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구강에 백태가 끼이지 않았고, 귀치가 심하지 않으며 더 이상의 출혈이 보이지 않았다.
2005. 11.03
#4
I
1. ①~④ 수행함
2. ①~⑤ 수행함
E
11/2일에 변을 시원하게 봄
2005. 11.03
#5
I
1. ①~⑦ 수행함.
E
현재는 감염의 초기증상(발적, 농양, 통증, 부종)
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치 시 모든 무균적인 상태를 유지하고, 반드시 처치 전,후 손을 깨끗이 씻는다.
발열, 발적, 출혈, 부종은 감염을 나타낸다.
무균적인 처치와 손씻기는 대상자를 감염으로부터 보호한다.
#4. 금식, 산소공급과 관련된 구강 점막 손상
목적 : 대
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치시 무균법을 적용한다.
#4. 금식으로 인한 수분부족과 관련된 구강점막변화
사정자료
주관적 자료(S)
“물 좀 줘~입이 바싹바싹 말라~”
“입에 침이 안 생겨~”
객관적 자료(O)
수술로 인해 17일 0시부터 18일 7시까지 금식하셔야 하는 상태임
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치료와 질병에 대한 정보 제공, 심리적 안정 제공,
침상안정 권장, 폐음사정, 산소포화도 측정, 진통제투여, 금식, 흡인, nasal canular적용하여 O2공급, Nevulizer적용,
체위변경, 낙상방지, 보호자에게 낙상예방 교육, 요도카테터 적용, 약물치료
남
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치료를 추후적으로 받는다면 괜찮다고 하니 다행이다. 결론적으로 부인과 질환이라는 한 특수파트의 질환에 대해 깊이 있게 사정하고 실습 시간이 짧아 간호수행측면이 많이 부족했지만, 이론적으로 공부할 수 있었던 좋은 기회였던 거 같다
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