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간호학Ⅰ [2003/수문사]
- 간호과정 [2006/정문각]
- 간호진단과 계획[2006/서울대학교 출판부] 1. 상황
2. 자료수집
1. 입원 시 정보
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 산과력
2. 분만시 사정
1) 분만 제 1기
2) 분만 제
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(liver function test)
⑤ 혈액화학검사
⑥ Abdominal Girth 복부둘레
⑦ 약물요법
4. 병의 경과 (Progress of disease)
5. 간호과정
❦ 출혈과 관련된 체액부족
❦ 부종, 소양감과 관련된 잠재성 피부통합장애
Ⅳ. 결론 및 제언
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가고 폴대를 이용해서 이동하시는 모습을 볼 수 있었다. 또한 움직이면 빨리 낳을 수 있다는 생각을 가지고 많이 움직이려고 하는 모습을 볼 수 있었다. *간호과정
1)진단명
2)주,객관적 자료
3)목표
4)계획
5)이론적근거
6)수행
7)평가
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사정」2000. 현문사.
Sigma Theta Tau Lambda 외 편. 「최신임상간호메뉴얼」1999. 현문사. Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가
Ⅳ. 결론
참고문헌
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진단적>
배설량 및 I/O를 check한다.
-배설양상을 사정함으로써 그에 따른 간호를 수행함
대상자의 장음을 청진하여 장운동의 양상 을 확인한다.
-장 운동의 여부를 확인함
간호평가
-대상자는 관장 후 “변은 안 나왔는데 가스라도 나와서
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수행할 수 있는 것
- 응급 또는 긴급을 요하는 것
- 가족 전체에 영향을 줄 수 있는 것
4. 간호계획
1) 목표설정
가족이 목표설정 과정에 적극 참여하도록 하는 것이 중요. 가족 중심으로, 누가, 무엇을, 어디서, 언제까지, 어느 범위로 달성할지
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사정하고 실습 시간이 짧아 간호수행측면이 많이 부족했지만, 이론적으로 공부할 수 있었던 좋은 기회였던 거 같다.
Ⅴ. 참고문헌
* Sigma Theta Tau Lamda편/ 간호임상 매뉴얼/ 현문사 / 1997
* 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획/ 서울대학교 출
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간호사가 되어야 겠다고 결심했다.
이번 실습을 통해서 많이 배우고, 경험하고, 새로운 세상알게 되어서 내 인생의 의미 있는 날들이 된 것 같다.
참고문헌
전시자외 공저, 제5판 성인간호학下, 현문사
최순희외 공저, 제2판 간호과정, 현문사
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간호목표
<단기목표> 의식 수준이 저하되지 않는다
<장기목표> 신경학적결손이 진행되지 않는다.
3. 간호계획, 이론적 근거, 수행 및 평가
간호계획
이론적근거
수행
평가
1.정신상태와 의식수준을
사정한다.
뇌압상승시 의식수준
이
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)
4. 과거력 (past psychiatric history)
5. 약물 사용( alcohol and drug history)
6. 발달단계의 특이사항
7.가족력
8. 병력(medical history
9. 현재 상태
10. 임상적 검사 결과
11. 정신질환에 대한 치료
12. 의학적 진단
13. 간호과정
Ⅳ. 결론
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