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t로 투여 중
- 현재 들어가고 있는 진통제로 외에
추가적인 진통제 투여는 없음
- Lt chest stab wound(10cm),
Lt abdomen stab wound(4cm),
Rt abdomen stab wound(1cm),
CTD insert wound를 가지고 있음
* 간호진단 : 수술과 관련된 통증
* 간호중재
- 통증부위, 강도, 유
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wound Dx. antiembolic stocking 착용
투약
면역억제, 항생제, 향진균제, 제산제, 항바이러스제, 혈관확장제, XHBIG
검사
DOPP(매일), Chest PA, abd supine, 기본 Lab q6hr, Cx, AKBR, TDM level, HBsAb titer
타과의뢰
필요시 CV, END, NPH,PSY
교육, 설명
격리, 면회
① SICU
수술
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wound site chest tube
Lt. thoracostomy & wall suction
op wound dressing
Lt. chest tube dressing
4.간호진단
내릴 수 있는 간호진단
1) 수술과 관련된 안위변화
2) 통증과 관련된 안위변화
3) 불안과 관련된 수면장애
4) 장 배설 장애
5) 질병과 치료에 대한 지식부족으로
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Abd. pain 호소(통증척도10점중 7점)
B/V 으로 bloody 하게 배액중임
병동 내 운동 권장함
누워 있을 때 저온으로 보온백 하도록 함
10:20
Dressing changed
By Dr. 박도성
Op. site clear 함
14:00
침상 안정 중임
Gas passage 됨
Self voiding 함
16:00
Alert M/S
OP wound bleeding s
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: clinical feature
242 Behavioral disorders : emergency assessment & stabililzation
243 Psyco tropic medication
248 Emergency evaluation of Presoner & Substance abuse
251 Sexual vilolence
252 Domestic violence
253 abuse in the elderly and impaired
254 Violence in the ED
256 Echocardiography
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