|
주위(시술부위)에 항생제 연고를 바른다. :G-M 연고 도포
- 소변주머니는 항상 방광아래에 위치하도록 한다.
수술 후 2일간 열이 있었지만(7/22 37.5, 7/23 37.6 ) 곧 조절되었고, 더 이상의 열, WBC 상승 등의 감염증상은 보이지 않았다.
5. 간호
|
|
|
stone in biliary tract.
검사명: CHEST PA
Reading
CHEST PA :
No active lesion in lungs.
No cardiomegaly.
No remarkable pleural reaction.
10.방사선 검사
Ⅴ.간호과정
#1. 염증반응과 관련된 고체온
간호사정
주관적 자료
“춥고 몸이 떨려요”
“열 좀 재주세요”
객관적 자
|
|
|
간호
정상적인 구강섭취가 이루어질 때까지 정맥을 통한 수액요법이 이루어진다. 수술후 오심, 구토, 어깨 동통, 빈맥, 저혈압 또는 딸꾹질로 인해 필요했 수술전 환자 간호사정
수술 전 간호상태 확인내용
수술실 환자 간호
수술중
|
|
|
간호과정
날짜
간호사정
간호진단
우선
순위
목적 및 평가기준
간호계획
간호중
이론적 근거
평가
5/24
5PM
S: “여기 계신 의사분들 잘 하시는 분들이겠지?”
“수술이 잘 되야할텐데 말이여”
O: 환자 얼굴 표정이 어두워보임.
눈맞추지 않으
|
|
|
Stone외 DM과 관련된 간호진단
#4. 대사이상과 관련된 혈당조절 장애
● 목표
혈당을 정상수치로 유지한다.
● 객관적 자료
O1 : Hemoglobin A1 C 수치가 8.3으로 정상수치(4.0~6.0%)보다 높았다.
O2 : SMBG측정 결과 혈당이 높고 낮은 경우가 많았다.(위 자료
|
|
메뉴펼치기
