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위암의 치료
1) 내과적 치료
① 항암화학요법의 치료기간 과 횟수
② 항암화학요법의 원리
③ 항암제의 분류
2) 외과적 치료
(1) 부분적 위절제술(subtotoal gastrectomy)
① Billroth Ⅰ(위-십이지장 문합술)
② Billroth Ⅱ(위-공장 문합술)
(2) 전체
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위암의 병기
(1) 침범깊이에 따라 (2) 외관상 형태에 따라 3) TMN 분류
6. 진단검사
7. 치료
(1) 내시경적 치료
(2) 수술적 치료
① 부분적 위 절제술 ( Subtotal Gastrectomy )
② 전체 위절제술(Total gastrectomy)
(3) 항암화학요법
(4) 방사선
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위 절제술 ( Subtotal Gastrectomy ) :
A. Billroth I(Gastroduodenostomy,위십이지장 문합술) : 원위부, 근위부 위절제
B. Billroth II(gastrojejunostomy,위공장 문합술) : 근치위절제술 , 위공장 문합술
② 전체 위절제술(Total gastrectomy)
(3) 항암화학요법
(4) 방
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BillrothⅡ수술은 위의 원위부를 광범위하게 제거한 후 공장에 문합되는 것이다. 이 수술방법은 암 뿐만 아니라 소화성 궤양을 치료하기 위해 미주신경절단술과 함께 시행하거나 위염, 종양, 유문부 폐색 시에도 적용한다.
▶ 전체 위절제술
국
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gastrectomy) : 근위 또는 원위부아전절제술
-위원위부 80%, 대망막, 국소 림프절을 en-bloc으로 절제
-좌우 위동맥, 좌우 gastroepiploic artery 결찰
-위공장문합은 Billroth Ⅱ술식으로 한다.
Near total gastrectomy 90%
전위절제술 및 식도 공장 문합술
광범위한
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