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및 임상적 증상
3) 진단적 검사
- 영상의학적 소견
-진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서★
- 진단명
- 일반정보
- 신체검진
- 임상검사 소견
- 간호과정
(가스교환장애 외 2개)★★
3. 참고문헌
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많이(5)
불면증 점수 결과의 해석
0 7 : 정상
8 14 : 약간의 불면경향
15 21 : 불면증, 중등도
22 28 : 불면증, 심한불면증 1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
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수면제, 삼환계 항우울제, 항경련제, 항히스타민제, 진정제) 중독 환자.
간호과정의 적용
간호진단
조울증와 관련된 수면장애
사정
주관적
자료
“매일 잠을 잘 못자요 “
“쉽게 잠들기가 힘들고 쉽게 깨요“
객관적
자료
항상 피곤한 얼굴
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간호학 제4판 / 현문사 / 2013 / 양 수 외 저
NANDA 간호진단과 중재가이드 3판 / 현문사 / 2013 / 차영남 외 4인
· Psychiatric Mental Health Nursing 5 정신간호학 / 퍼시픽북 / 2016 / 퍼시픽 학술편찬국 1. 간호과정을 적용한 사례연구 ? 3P
(1) 의학 진단 ? S
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간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 정맥관 감염 예방 근거중심 가이드라인의 권고 강도 별 간호사의 지식 및 수행정도 류세앙 외 6명
· 간호진단 정의
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간호사정 도구……………………………6p
5. Dignostic Test……………………………………9p
6. 약물 치료 현황……………………………………10p
7. 간호문제……………………………………………13p
8. 간호과정……………………………………
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간호과정
Ⅴ. 소아폐렴 케이스스터디(CaseStudy)
1. identifying information
1) 이름
2) 나이
3) 생년월일
4) 성별
5) 진단명
6) 가족사항
2. present illness
1) onset
2) characteristic(증상의 특성, 발전과정)
3. past history
1) 모체측 임신?산과력
2) 수유
3) pr
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진단성 계획
3) 임상검사
Ⅵ. 세기관지염 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호사정
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 신체검진
4) 약물
2. 간호진단
1) 객담생성과 관련된 기도개방 유지 불능
2) 객담배출 및 코막힘과 관련된 가스교환장애 위험성
3)
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장애
3) 기관 내 삽관과 관련 된 비효율적 기도청결
4) 부동과 관련 된 신체기동성 장애
5) 유치 도뇨관 삽입과 관련 된 감염
6) 기관 내 삽관과 관련 된 구두의사소통 장애
Ⅶ. 분만실 케이스스터디(CaseStudy)
1. 질병, 수술과 관련된 지식부
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간호과정
Ⅳ. 자연분만 케이스스터디(CaseStudy)
1. 산부 건강사정 및 신생아 간호사정
2. 진단검사
1) ABO & RHh Type
2) 매독검사(VDRL)
3) 간염검사
4) 풍진검사(Rubella)
3. 분만 진행
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 분만 3기
4) 분만 4기
Ⅴ. 자궁경관
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