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COPD 판정을 받아 약을 복용하다 증상의 악화로 인해 ER로 입원한 환자이다. 진단은 COPD로 검사 목적으로 입원을 하면서 간호진단으로 1. 과도한 분비물과 비효과적인 기침과 관련된 비효율적 기도청결, 2. 과소환기와 관련된 비효율적 호흡양상
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만성질환과 관련된 불안
#5 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
<<간호진단>>
사정
S : -“답답해....숨차...”
O : - V/S - B.T:36.5℃, P:92회/분, R:32회/분, B.P:140/80mmHg
- 호흡곤란
- 안절부절못하고 불안해 하신다.
- 비정상적인 ABGA 검사치
- PH
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inj
기관지 확장제
기관지 천식, 천식성기관지염, 폐기종, 만성기관지염 질환들의 기도폐쇄성장애에 의한 호흡곤란증 여러 증상의 완화. 울혈성 심부전, 심장천식(발작예방), 관상혈관장애, 체인스톡스형 호흡, 신성부종
본제 또는 크산틴계
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만성 질환과 관련된 불안
사정
▶ 주관적 자료 :
“벌써 세 번째 입원인데 나을 것 같지않아”
“언제 다시 숨쉬는 것 걱정없이 활동할 수 있을까”
▶ 객관적 자료 :
- 호흡곤란이 나타나면 표정이 우울해지거나 찡그리는 모습과 예민해 지
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케이스 대상자를 잡고 공부를 하면서 많은 것을 배웠습니다. 앞으로도 대상자들을 간호하고 많은 케이스들을 연구하여 남은 일주일동안 많은 것을 얻어가는 실습이 되도록 노력하겠습니다. Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
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폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물 증가
- 비정상 호흡음
간호목표
대상자는 효과적으로 객담을 배출한
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COPD
3A. Pulmonary emphysema
VI. 직업성 폐질환
1. Pneumoconiosis
2. Asbestos-related disease
VII. 미만성 폐질환 (1)
1. 급성
1A. ARDS
1B. Radiation pneumonitis & fibrosis
1C. Drug induced lung disease
VII. 미만성 폐질환 (2)
2. 만성
2A. UIP (Usual Interstitial Pneumonia)
2B. NSIP (Nons
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폐 청진:both lung crackle
목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 기도흡인의 징후가 없다.
장기목표
대상자는 퇴원 할 시 호흡음 청진시 비정상 음이 없다.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한 채 퇴원한다.
계획
활력징후를 모니터하고 기록
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질환 및 약물 투여 시 소화기능 이상(구역·구토·복부팽만감), 만성위염, 열류성 식도염
(산제)Feroba-You
80g/T
철결핍성 빈혈의 예방 및 치료
구토·식욕부진·복통·변비
(산제)Folic Acid
1mg/T
엽산 결핍증의 예방 및 치료
Mag sulfate pow
1g
경련, 자간,
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질환
CHF
congestive heart failure 울혈성 심부전
CNS
central nervous system 중추 신경계
COPD
chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성 폐질환
CPCR
cardiopulmonary cerebral resuscitation 심폐소생술
CVP
central venous pressure 중심 정맥압
DI
drug Intoxication 약물 중독
DKA
diabe
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만성폐쇄성폐질환 적정성 평가에서 1등급을 획득하며 환자에게 보다 최적화된 시스템을 운영하여 최상의 의료서비스를 제공하려는 노력과 의지를 보여줬습니다. 이를 통해 한양대학교구리병원은 다양한 분야에서 끊임없이 노력하고, 발전
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만성 폐쇄성 폐질환 환자가 호흡 곤란 시 사용하는 호흡법은?
① 입술 오므리기 호흡 ② 빠른 흉식호흡 ③ 깊은 복식호흡
④ 숨 참기 ⑤ 급격한 호흡
62. 수술 후 배액관 관리에서 중요한 점은?
① 배액 양 확인 ② 감염 예방 ③ 배액관 위치 확
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만성질환을 겪는 케이스들과 함께 이러한 만성질환 환자 관리를 위한 유비쿼터스 헬스케어 시스템 구축 및 이러한 환자들과의 성공적인 의사소통 케이스에 대해서 꾸준히 연구해 왔습니다. 또한 실제 간호 실습에 참여하면서 이러한 간호의
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만성질환 치료에 관심을 가지고 다양한 병태생리와 함께 환자 케이스에 대해 연구하며 그에 맞는 간호내용을 꾸준히 연구해 보았습니다. 또한 간호실습을 통해 고급 간호 인력으로서 간호 기술적 종합적 간호지식을 쌓아왔습니다. 중환자실
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