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손상에서 시작되지만, 문제가 진행되어 심각해진 후에는 치료가 쉽지 않고 심한 경우 다리 일부를 절단해야 하는 경우가 생길 수 있다. 하지만 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 크게 문제가 되지 않을수도 있다.
-조기 발견과 치료보다
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DM Foot)
① 원 인
·혈관이 좁아지거나 막혀 충분한 혈액이 공급되지 않을 때
·신경병변으로 인한 피부감각의 저하로 손상을 잘 입음
·세균감염의 기회가 많음
·일단 침입한 세균은 급속도록 퍼져나가며 괴저로 진행되어 심해지면 다리 절단
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DM Foot)
① 원 인
혈관이 좁아지거나 막혀 충분한 혈액이 공급되지 않을 때
신경병변으로 인한 피부감각의 저하로 손상을 잘 입음
세균감염의 기회가 많음
일단 침입한 세균은 급속도록 퍼져나가며 괴저로 진행되어 심해지면 다리 절단
② 증
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신경병증이 있는 경우 특히 피부 손상의 징후가 있는지를
잘 관찰한다.
수술 부위의 배액되는 양이나 나쁜 냄새에 특히 주의한다.
Ｘ.참고문헌
당뇨병 백과. 이헌철 외. 2007. 가림출판사
성인간호학. 이향련 외. 2007. 수문사
기본간호학. 김
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신경손상과 관련된 급성 통증
간호사정
주관적
자료
“찌르듯이 아파죽겠어...”
“너무 아파. 진통제 좀 줘..”
객관적
자료
ㆍDM foot
ㆍ얼굴을 찡그리며 신음소리를 냄
ㆍ계속 침상에 누워 계시는 모습 관찰됨
ㆍ통증 점수 VAS(Visual Analogue Scale
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손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결
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DM, 갑상선기능항진증, 위절제, 췌장질환, 두부외상, 뇌출혈 등
감소 : 인슐린분비 과잉, 호르몬 결손 등
creatinine
0.7~1.5
10.9
9.2
증가 : 급ㆍ만성신장염, 전립선비대증, 신장결석, 신우신염, 탈수증, 거인증
감소 : 요붕증, 근 디스트로피
BUN
8.0~20.
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손상된 환자의 특징은 무엇인가
Neglect란?
Apraxia란 무엇인가
길리안바레?
SCI 급성기 치료
척수손상증후군?(중심척수, 앞척수, 뒤척수, 브라운 세카르, cauda equina )
자율신경반사부전이란?
Motor learning or control 이란?
근거중심 물리치료란?
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