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간호평가
환자는 통증을 호소하지 않으며 더이상 얼굴을 찌푸리지 않는다.
간호진단
#2 침상안정과 관련된 피부손상위험성
합리적 근거
피부손상위험성이란 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태
객관적 자료
대상자의 천골쪽과 등
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간호학 下-Ⅳ, 수문사
전시자 외(2001). 제3판 성인간호학 下(2), 현문사 1. 정상해부
2. 병태생리
1) 정의
2) 원인
3) 호발 부위
3. 증상
1) 증상
2) 증후
4. 진단
5. 치료 및 간호
■ 보존적 치료
■ 수술 요법
1) 경피수핵제거법(percutan
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적인 체온조절
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
이론적 근거
평가
6/10
수술과 관련된 통증
S: 수술 한 곳이 너무 아파요
O:
ㆍ10AM: 130/80mmHg - 68회/분 - 36회/분 - 36.9℃
AM 11:22
ㆍVAS 6점
ㆍ통증양상:콕콕쑤시는듯한
ㆍ통증간격:불규칙적
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HIVD에 대해서 더욱 깊게 공부할 수 있는 좋은 기회가 된 것 같다.
※ 참고문헌
o전국대학병원, 전국간호대학 (2005) Essentials of Clinical NursingⅢ. 한우리 P.1457~1464
o이향련 외 (2007) 성인간호학Ⅱ. 수문사 P.1241~1244
o유해영 (2004) 최신 임상간호메
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Study Format)
1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 환자사정
2. 활력징후 및 BST
3. 통증사정
4. 낙상사정
5. 진단적 검사
6. 약물요법
7. 간호진단
8. 간호 계획, 수행 및 평가
Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
2. 병동에서 자주 쓰는 용어
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