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check 하였으며 자주 환자의 안위를 관찰하였다.
4) 평가
환자는 수술 전에는 자주 속이 쓰리다는 말을 하였으며 수술 후에는 수술부위의 통 증을 호소하였다. 전신적으로 많은 sweatting이 있었으며 어지러움도 호소하였다.
환자는 점차 나아지
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Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley (+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태
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표
*전해질불균형을 초래하지 않고 항상성을 유지할수 있다.
□간호계획
*탈수의 위험성이 있으므로 I&O check를 하여 관찰한다.
□간호수행
* I&O check
-섭취하는 우유의 양과 소변, 대변의 양 그리고 구토하는 우유까지 생각하여 비교했다.
*광
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check
- 환아의 I&O
check
- 같은 시간, 같은
상황에서 B.wt
daily check
- 말초혈관의
순환상태 (부종,
피부색, 피부
온도, 습기)
등을 관찰한다.
- 심근수축력
증가, 후부하
감소를 위한
투약 시 정확한
주입속도를 유지
하고, 부작용을
관찰한다.
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I&O를 check한다.
4. 배뇨유형을 감시한다.
5. 결석이 체외로 배출되는지 확인한다.
6. 환자의 보행을 권장한다.
7. 체외충격파 쇄석술을 받는다.
수 행
1. 통증시 SCD Ketoprofen 100mg을 IV로 INJ한다.
2. 18시에 하루에 물을 3L정도 섭취하고 배설량이 2L이
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