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ICU 내에 매일 가습기를 틀어주어 적절한 습도를 유지하였고, CMV 적용 시 멸균증류수를 넣어 inspiration되게 하여 가습화된 산소를 공급하였다.
평가
대상자는흰가래가 소량-중간 정도로 많지 않은 객담으로 양이 감소하였다.
대상자는 호흡시
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ICU 입원 후 moderate한 양의 stool 본적 없음(9/26-9/30)
장기목표
대상자는 복부팽만이 줄어든다.
단기목표
1) 대상자는 정상적인 변을 본다.
2) 대상자의 복부 청진시 정상 장음이 들린다.
1)대상자의 배꼽주위를 따라 대장 부위를 천천히 부드럽게
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중환자실 문을 열고 들어 갔을 때 많은 기구 와 다양한 질병을 가진 환자분들을 보면서 병동과 사뭇 많이 다른 모습을 보고 놀랬었다. 어떻게 환자분들께 다가 가야 할지도 모르겠고 앞으로 여기서 내가 무슨 일을 어떻게 해야 하고 배워야 할
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중환자실에 계신 대상자들 대부분이 의사소통이 힘들어서 예전처럼 대상자와 많은 대화를 나누지 못하였다. 그리고 이번 케이스의 대상자는 간간이 의식이 깨어날 때마다 irritable한 모습을 보이시면서 욕설과 거친 행동을 하시는 분이라서
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왼쪽 팔과 손이 부어있음. (10/13)
- 손과 발의 피부가 탄력성이 없고 얇다. (10/11 ~ 10/13)
- 피부 발적, 수포, 피부 파괴는 나타나지 않음. 욕창 부위 無. (10/13)
목 표 : 대상자는 정상 피부상태를 유지한다.
평 가기 준 :
- 대상자는 10월 14일까지 피
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