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2시간 이상 관찰
-시술 성공시 부정맥 사라지고 정상 동성리듬 회복
-정상리듬 회복 후 합병증이 없으면 다음날 퇴원 가능 LOC (Level Of Consciousness)
+GCS (Glasgow Coma Scale)
Ventilator
A-line
CVP (Central Venous Pressure)
Defibrillation VS Cardioversion
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A-line을 제거하는 등의 모습을 보여 사지에 억제대를 적용하였다
·낙상이 일어날 정도의 격렬한 움직임을 보이지 않아 midazolam을 투여하지 않았다.
dg
Ⅴ 참고문헌
1. 성인간호학 / P592~598
2. 삼성서울병원 건강정보
http://www.samsunghospital.com/dept/mai
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A-line 삽입, 기관절개술 등을 보고 느낄 수 있어서 소중한 경험이 된 것 같다.
※ 참고문헌
황순옥 외,「성인간호학 하권」, 현문사(2018), p378~543
이향현 외,「성인간호학 2권」, 수문사(2007), p232~243
유혜정,「간호사 핵심요약집 성인간호학2」,
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LOC : Alert
GCS : 4(eye open : spontan)
5(oriented)
6(obey commands)
pupil scale :3p/3p
4)위장계
L-tube : -
Abdomen : soft
오심/구토 : -
5)신장계
소변 색/양상 : amber / clear
6)피부
피부색 : pale
피부상태 : warm
욕창 : -
수술부위 : clear
C-line 부위 : gauze
A-line 부위 : clear
IV site
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