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고 있거나 혹은 혈액응고가 잘 안 되어 출혈이 심한 임산부(굳이 마취를 한다면 자신의 체질에 따라 나타날 수 있는 부작용을 담당의사와 미리 상담하는 것이 안전함)
참고 사이트：http://www.sooni.com/yuka/part2/childbirth_master.html
http://www.ilsanjeil.com
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경막외 혈종 유발
③ 저혈압
④ severe headache & backache 분만통증 완화법
1. 임산부 마취의 특수성
2. 자궁 및 산도의 신경지배
3. 마취방법에 따른 분류
4. 전신적 약물투여
5. 부위마취와 진통
◈ 부위마취의 적응증과 금기증
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epidural block)
자궁수축과 분만으로 인한 통증은 경막외강에 적합한 국소
마취제를 주사하여 완화 가능
- 경막외 공간 : 요추 사이나 천골 틈새를 거쳐 미단부에 이름
T10∼ S5까지 차단
- 제왕절개 분만 : 적어도 T6∼S1까지 차단(이상적으로 산
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Epidural block을 시행
1
간 호
진 단
목 표
계 획
수 행
평 가
#1. 자궁수축과 관련된 통증
<단기목표>
1. 산모의 관심을 전환시켜 통증을 호소하는 횟수를 줄인다.
2. 통증호소하는 횟수를 줄여줌으로써 간호사의 지시에 따라 분만과정에 효율적
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(Pudendal block)
3.경부마취 (paracervical or uterosacral block)
4.척추(지주막하)마취 (spinal subarachnoid anesthesia)
5.경막외 마취 (epidural block)
전신마취 (General anesthesia)
산후마취
산욕기 감염(puerperal fever)
신생아처치 (Routine new born care)
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Epidural anesthesia
경막외 마취는 국소마취제를 경막외 공간(epidural space)에 주입한다. 대개 요부에 주입하지만 간혹 흉부의 경막 외에 투여하기도 한다. 미부 차단(caudal block은 경막외 마취의 한 형태로, 국소마취제를 척수의 신경 통로로 주입한
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Epidural anesthesia
경막외 마취는 국소마취제를 경막외 공간(epidural space)에 주입한다. 대개 요부에 주입하지만 간혹 흉부의 경막 외에 투여하기도 한다. 미부 차단(caudal block은 경막외 마취의 한 형태로, 국소마취제를 척수의 신경 통로로 주입한
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