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폐렴이라는 병에 대해서 잘 모르고 있었다. 그래서 대처능력은 매우 낮은 상태였다. 하지만 지식부족으로 인해 대처능력이 떨어진 것이므로 지식 보강 후에는 대처할 능력이 생길 것이라고 본다.
◎ 퇴원해서는 가족들이 어떻게 대처할 것이
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폐렴을 알고 있음.
#4. 폐렴으로 인한 기침과 관련된 호흡기능장애
1. 자료분석
2.간호진단
번호
발생날짜
간호진단
해결날짜
서명
#1
2004. 06.08
감염과정과 관련된 고체온
2004.06.11
SN
#2
2004. 06.08
질병에 대한 지식 부족과 관련된 불안
미해결
SN
#
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폐렴
-mycoplasma pneumonia에 의해 주로 발생되며 학령기 청소년기에 주로 발생, 영유아기의 발생률도 점차 증가
가) 증상
① 초기
-인두통이나 화농성 객담을 동반하지 않는 기침이 나며 발열 및 기침은 보통 2주이 상 지속
② 타기관에 침범
*신경
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pneumonia)
(4) 연쇄상 구균 폐렴(Streptococcal pneumonia)
(5) 헤모필루스 인플루엔자 폐렴
(6) 클렙시엘라 폐렴(Klebsiella pneumonia, Friedlӓder's bacillus pneumonia)
(7) 녹농균 폐렴(Pseudomonas aeruginosa pneumonia)
(8) 마이코플라스마 폐렴(Mycoplasma pneumonia)
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pneumonia (폐렴)
⦁원인 또는 유발요인
⦁주 증상 및 주요 검사 소견 :
1. 주증상
2. 검사소견
⦁진단방법
1. 진단 기준
2. 문진
3. 신체검사
4. 영상 의학 검사
5. 혈액검사
6. 객담검사
⦁감별진단을
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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pneumonia
- 잦은 기침
- 호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태.
관련요인
기침
Expected
Outcome
장기목표
대상자에게 수면부족의 증상(불안정, 과민증
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pneumonia
2. Bronchopneumonia
3. Interstitial pneumonia
4. Septic pneumonia
5. Aspiration pneumonia
6. Lung abscess
7. PCP (Pneumocystis Carinii Pneumonia)
8. Leptospirosis
III. 감염성 폐질환 (2)
9. Pulmonary tuberculosis
9A. Primary tuberculosis
9B. Secondary tuberculosis
9C. Miliary tu
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mycoplasma pneumoniae
5-15세 아동 기관지염, 폐렴
사이질로 널리 퍼진 폐렴 소견
건성수포음
erythromycin, doxycycline, fluoroquinolone 치료
*레지오넬라
허파꽈리 대식세포에 최초 감염 일으킴
*디조지증후군
T림프구 결핍 (흉선이 작게 발달되어)
*cytomegalovir
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