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고위험군)
-영양 부족 상태임.
Key Problem/ND:
뇌신경손상 및 정신상태 변화와 관련된
낙상 위험성
Supporting Data:
O: -Cerebral infarction 진단, mental : drowsiness
-낙상위험도 사정 결과: 6점(고위험군)
-5/14 서대구병원에서 넘어진 과거력 있음.
-고령(72세)
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씻었다.
- 임상검사 결과를 통해 WBC와 ESR의 수치를 확인하였다.
- 수술 부위에 발적, 열감, 통증, 분비물 등 감염의 징후가 있는지 살펴보았다.
- 영양과 수분 섭취의 필요성에 대해서 환자와 보호자에게 설명해드렸다.
- 간호 중 기침이 나올 때
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Ｘ
Ｘ
환자: (질병으로 인한 self talking)
보호자: 수술은 언제하게 되는 것인가요? 수술하면 경과는 어떨까요?
수술 전에 하는 검사는 무엇인가요? 이번 촬영은 또 어떤 것이죠?
객관적 자료
① brain abscess로 10/17(금) OP예정임.
② 수술 전
10/4(L-spin
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일차 파열 이후 첫날 4%, 14일째 15-20%정도의 빈도를 보이고, 6개월 내에 50%이고 이로 인한 사망률은 매년 2%씩 증가 합니다. 재출혈의 위험은 출혈 후 첫 6시간이 가장 높고, 재출혈에 의한 사망의 50%가 1개월 내에 일어나는 것으로 보고됩니다.
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: 근무력증환자, 급성협우각형 녹내장 환자, 중증의 호흡부전 환자, 수면무호흡증후군, 신생아
*부작용 : 의존성 및 금단증상, 안구진탕, 구역, 구토, 설사, 변비
Phosten
*분류: 전해질 제제
*효능 : 칼륨결핍을 수반하는 저인산혈증
*용법 : IV
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