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간호과정(Nursing progress)
객관적자료
주관적자료
“내일 수술 언제 하나요, 수술하려니깐 불안하네요”
간호 진단
지식부족과 관련된 불안
간호 계획
· 가족지지 격려
· 불안정도, 감정변화 사정
· 불안을 말로 표현하게 함
· 수술 전 처치나
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간호과정
#1.
사정
호흡: 비익확장, 신음소리, 흉부함몰
SPO2 70~80%대
산소공급 받고 있음
진단
신체기형과 관련된 비효율적 호흡양상
목표
단기목표: 호흡이 정상적인 양상을 보임
장기목표: 부모는 아이가 숨쉬기 편안한 분위기를 만들어 줄
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1. 우리나라는 핵가족이 차지 하는 비율이 가장 크다.
2. 핵가족은 감소 추세, 부부와 편부모 가족이 증가 추세에 있다.
각각 19%, 11%로 그 비율이 적지 않다.
3. 핵가족과 비 전통적 가정의 구성원 영향은 확연히 다르다.
4. 고가의 제품 구매
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만한 좀더 체계적인 약물교육이 필요할듯하며 지역사회의 여러 자원기관에 대한 좀더 폭넓은 정보가 필요할 듯 함. Ⅰ. 간호사정'
Ⅱ. 치료계획
Ⅲ. 자료분석
(1) 의학적진단
(2) 간호진단- 다섯가지
Ⅳ 전반적인 평가와 개선점
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알림.
20:10 요골동맥 촉지됨.
20:10 시술위해 금식 설명(조식 후 NPO)
20:10 시술 전 후 간호에 대해 교육함
21:30 인턴 차지훈 니크린크림 이용하여 both inguinal shaving 시행.
5월 8일 BP: 110/70, P: 68 B: 20 T: 36.6
BST- 05:39(91), 10:50(225), 17:21(183), 21:00(166)
04:19
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간호 과정
#1. 수술부위 상처와 관련된 통증
S : "배가 쑤시듯이 아파요“
O : 인상을 찌푸리시고 체위변경을 어려워하심
A : 수술부위 상처와 관련된 통증
P : Goal - 통증완화를 표현한다.
진통제의 횟수 감소
I : * 1시간마다 활력징후 체크
* PCA
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간호진단&간호계획
간호진단 : 환기 관류 불균형과 관련된 가스교환장애
객관적 자료
pH : 7.451(상승) HCO₃ : 29.5(상승)
O₂ 투여 : 4L
기관절개관 하고 있음
mental : stupor(혼수상태)
정서 상태 : 불안
주관적 자료
X
간호계획
진단적
호흡양상 확인,
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통해 뭇기가 줄어든다.
3.자조그룹을 형성하게 되면 심리적 안정을 찾고자긍심을 증가시킬 수있다.
신경외과 케이스
00대학교 의과대학 간호학과 1. 환자소개
2. 병태생리 및 치료
3. 각종 검사 및 결과
4.약물 및 치료
5. 간호과정
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간호과정
1. 간호진단 분노조절 어려움과 관련된 타인지향 폭력위험성
정의 : 타인이나 환경에 대해 폭력을 휘둘렀었거나 휘두를 위험이 있는 상태
2. 객관적/주관적 자료 : 징후, 증상 또는 행동특성
주관적)
미용봉사 후 옷에 머리카락이 많
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Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
※ 폐암 (Lung Cancer)
♣ 종류
♣ 원인
♣ 증상
♣ 진단
♣ 진행정도
♣ 치료
♣ 예방
♣ 예후
♣ 최근 주요 사망원인 변동 추이(1990～2000)
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
간호
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