|
빨리 제거하고 출혈을 수습해야 한다. 수술은 대부분 난관이 손상된 경우가 많기 때문에 난관 절제술을 시행한다. 자궁외임신의 드문 종류인 자궁 경부 임신의 경우에는 대개 자궁절제술이 필요하다.
1) 복강경술과 개복술의 비교
지금까지는
|
|
|
경막외마취(기준최고용량:염산리도카인으로서1회200㎎):200㎎
[마취] -경막외마취,전달마취,침윤마취,표면마취
1) 쇽, 아나필락시양 증상 : 드물게 쇽, 아나필락시양 증상
2) 말린증후군(악성신경마비 증후군)
3) 내분비계 : 드물게 간뇌의 내분
|
|
|
절제술 시행
다발성 전이: 항암화학요법 시행
2) 방사선 치료
자궁경부암은 병기 2기 초기까지는 일반적으로 수술로 치료하며, 수술이 불가능한 경우는 방사선 치료를 함. 또한 수술 후 조직검사 소견상 절제 면에 암종이 있거나 림프절 침범
|
|
|
절제술 후 간호
v/s 안정될 때까지 15분마다 체크하고 그 후에는 48시간 동안 4시간 마다 체크
1) 호흡유지
24시간 동안 2시간마다 체위변경, 기침, 심호흡(손봐 베개로 절개부위 지지도움)
2) 지시시(incentive spirometry)
- 기동까지 2~4 시간마다 다리
|
|
|
경과다
진단
아밀라아제와 면역형광염색법에서 CA-125항원이 발견
세포진 검사, 정기적 골반진찰, 종양 관련 항원, 초음파, 복강경, 임파관 조영술, 시험적 개복술
치료
수술요법: 시험적 개복술, 난관난소절제술, 이차 추시 개복술
방사선 요법
|
|
|
복강내 상태를 검사하는 수술이다.
7. Acute appendicitis; 충수돌기염 /
Apeendectomy ; 충수절제술, 맹장수술
가장 흔한 적응증은 충수돌기염이다. 합병증으로 천공이 발생하면 복막염이 되므로 시행된다. 수술과정은 복강경이나 또 복부 절개를 통
|
|
|
절제술과 난관성형술은 영구불임에 이용한다.
② 난관수술의 적응증은 난관염, 패혈증, 양성종양 등이 있다.
③ 난관 결찰술의 종류에는 포메로이법, 파크랜드법, 크로너법 등이 있다.
④ 난관복원술은 배우자가 수정능력이 있을 때 복강경으
|
|
|
복강으로 들어가 난관을 당겨내려 결찰한 다.
②복부수술보다 빨리 퇴원할 수 있다.
③자궁퇴축이 완전히 이루어진 후에 시행할 수 있으나 복부수술보다 약간 어렵다.
(3)복강경 불임술(laparoscopic sterilization)
①배꼽 바로 밑을 약간 절단한 후
|
|
|
절제술 또는 폐절제술에서 혈관을 봉합하는 데에 주로 이용.
흉부, 복강, general sugery, thoracic, thoracic abdominal, bronchoscope잡을 때 GI track(stomach, colon), CS, GS, specimen remove시 사용.
LDS
장간막 혈관 위혈관과 대망혈관등을 절단과 동시에 결찰할 경우
|
|
|
경우에 따라서는 두 가지 이상의 치료법을 병행하기도 합니다. 또한 비교적 초기의 침윤성 자궁경부암 환자에서 임신을 원할 경우에는 광범위 자궁경부적출술과 복강경을 이용한 임파절절제술을 시행하여 출산을 가능하게 하기도 합니다.
1)
|
|
메뉴펼치기
