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폐렴아동 간호
아동의 기질과 활동 정도를 사정한다.
2시간마다 아동의 호흡음과 호흡수 그리고 리듬, 피부색, 활력징후, 불안정 정도를 사정한다. (호흡곤란과 빈호흡, 청색증, 호흡보조근육의 사용, 감소된 호흡음, 마찰음과 같은 호흡장애
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간호
사정
객관적 자료
1. BT : 38. 2℃
2. 폐렴에 염증소견 있음
3. 몸에 열감이 느껴지고 피부가 축축함, 입술이 건조하여 각질이 일어남.
간호진단
폐의 염증과 관련된 고체온
간호목표
및
기대결과
1. 정상체온 범위(36.5℃ ~ 37.0℃)를 유지한다.
2
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간호사로서의 병원 생활에
큰 도움이 될 것 같다.
※ 참고문헌
1. 성인간호학 제 7판, 수문사
2. 아동건강간호학Ⅱ, 수문사
3. NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
4. 보건복지부 홈페이지 http://www.mw.go.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐렴의
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간호사의 역할도 중요하지만
보호자의 역할과 지식 또한 매우 중요하다는 것도 깨닫았다.
폐렴 다음으로 많은 질환이 천식이었는데
다음에 아동실습을 나가게 된다면 천식에 대해서도 공부해 보고 싶다는 생각을 하였다.
*참고문헌
-홍경
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간호과정
사 정
간호진단
목표
계획
수행
평가
주관적/객관적 자료
S:“몇일째 계속 기침이 심해요”
“가래도 있는 듯 한데 잘 뱉어지진 않나봐요”
“목이 아파요”
O:가른 기침의 횟수15회/10분, 가래가 있는 기침(기침시 가래 소리가 난다.)
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