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SAH에 대해 알아보았다. SAH는 지주막하강에 출혈이 발생하는 것으로 외상성 뇌손상이나, 두 개내 동맥류 및 동정맥 기형으로부터 발생하는데 일반적으로 뇌동맥류 파열이 흔한 원인이 된다. 내과적 치료방법으로는 혈관경련의 손상효과를 감
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bleeding보임
11. 사고당시부터 Coma 상태이므로 장기간 침상안정
12. 장기간 부동상태로 팔, 다리 및 모든 muscle은 강도가 약해짐
13. 경부 말단부와 둔부 에 Redness sign 보임
14. 팔과 다리는 장기간 부동으로 edeama sign 보임
날 짜
사 정
목 표
계 획
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조경숙 외 (2013). 성인간호학 하권. 현문사.
나연경 외 (2013). 그림으로 보는 병리학. 현문사.
http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포 ◈ SAH사전학습
◈ 환자 간호력
◈ V/S
◈ LAB Sheet
◈ 약물
◈ 간호과정 #1
◈ 간호과정 #2
-참고문헌
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출혈 (SAH) 개념
2. 지주막하출혈 발생원인
3. 증상과 징후
4. 병태생리
5. 합병증
6. 치료법
(1) 내과적 치료
(2) 수술적 치료
7. 지주막하 출혈 케이스 연구
(1) 간호진단
(2) 간호사정
- 객관적 자료
- 주관적 자료
(3) 간호목표
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출혈과 상처가 있는 상태임.
혀에 백태가 하얗게 끼고 구강점막이 매우 건조하고 악취도 심함.
간호목표
환자의 구강을 청결하게 하고, 냄새가 나지 않도록 한다.
간호계획
1. 환자의 구강에 있는 객담을 무균적으로 흡인한다.
2. 특별 구강간
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출혈, 발적, 부종)개선 : 급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고
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출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결핵증
④ 면접후기
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SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자
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출혈 또한 발생할 수 있습니다.
뇌동맥류
SAH의 원인중에 하나로 뇌동맥의 일부가 늘어나 풍선처럼 부풀어 오른 것을 말하며 그 속으로 혈류가 지속적으로 들어가 얇아진 뇌동맥류의 혈관벽이 터지면서 뇌출혈을 발생시키는 원인이 됩니다.
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