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. 참고문헌
조영희 외(2007), 기본간호학(상), 신광출판사
서문자 외(2004). 성인간호학(하), 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학(하), 현문사
김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사
*인터넷 자료
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline. co. kr SAH 간호
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문헌고찰
1. SAH의 정의
2. SAH의 원인
3. SAH의 위험요인
4. SAH의 증상
5. SAH의 합병증
6. SAH의 진단 및 검사종목
7. SAH의 치료
Ⅱ. case study
1. 일반정보
2. 진단검사 결과
3. 투약
4. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
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nd tab
8mg
고혈압의 혈압 강하제
어지럼, 요통, 호흡기 감염
6. 간호진단
간호진단
두 개 내압 상승과 관련된 조직 관류 장애의 위험성
사정
주관적 자료
“머리가 깨질 것처럼 아파요.” “토할 것 같아요.”
객관적 자료
혈압 170/100mmHg 측정됨. B
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SAH-Subarachnoid hemorrhage(지주막하 출혈)
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
2) 증상과 징후
3) 진단검사
4)치료와 간호
3. 자료수집
1) 응급환자 간호정보기록
2) 검사결과 해석
3) 약물치료 현황
4)
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공급은 배설양상을 개선시킨다.
1-③배변을 위한 긴장을 감소시키고 연한 대변을 유지시킨다.
2-①각각 확인을 하고 주의를 하도록 한다.
2-②협착성을 방지하고 직장의 정상적인 내강을 보존한다.
2-③변비를 일으키는 효과가 있다.
소양감과
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nnula 7.5Fr
Foley catheter 14Fr
욕창1단계(10x10 redness) /낙상 고위험환자
눈꼽이 많아서 Hyaluni안약점약중
17일부터 O2 stop
*SBP 120-150 유지*
2015.02.16 (입원 당일 간호기록지)
시간
투약 및 처치
간호활동내용(간호사정, 간호중재)
11:40
Admitted from ER by stretch
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hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결
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SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자
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