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문헌고찰
1. SAH의 정의
2. SAH의 원인
3. SAH의 위험요인
4. SAH의 증상
5. SAH의 합병증
6. SAH의 진단 및 검사종목
7. SAH의 치료
Ⅱ. case study
1. 일반정보
2. 진단검사 결과
3. 투약
4. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
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- 지주막하 출혈(SAH,Subarachnoid Hemorrhage)-- 3
- 수두증 (hydrocephalus)----- 6
Ⅱ. 본론
- Case study-----11
1. 사정------------- 11
2. 간호과정------------- 23
Ⅲ. 결론
1. 연구결과------------- 25
2. 실습소감------------- 26
※참고문헌※
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. 참고문헌
조영희 외(2007), 기본간호학(상), 신광출판사
서문자 외(2004). 성인간호학(하), 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학(하), 현문사
김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사
*인터넷 자료
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline. co. kr SAH 간호
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Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data 간호력)
(2) 간호과정(Nursing Process)
#1. 혈액흐름장애와 관련된 조직관류변화
#2. 신경근육장애와 관련된 배뇨장애
#3. 부동과 관련된 피부손상 위험성
4. 투약(Medication and Fluid Administration)
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자료가 많지 않았지만 간호학생으로서 할 수 있는 간호는 최대한 할 수 있도록 열심히 노력하였고 이 환자는 2015.05.11에 퇴원을 하게 되었다. 마지막으로 이 환자의 지주막하 출혈의 간호과정을 하면서 신경외과에 관심을 가지게 되었고 많은
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출혈, 발적, 부종)개선 : 급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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출혈 위험성이 큰 수술인 만큼 항혈전제를 최대 7일간 중단 후 수술에 들어간다.
내가 근무하면서 본 수술이 delay되면서 발생하는 문제는 크게 세가지이다.
첫째, 노인 연령층이니 만큼 통증 역치가 낮아지면서 delirium이 생겨 돌발행동이 잦아
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출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통
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자료
객관적 자료
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-Lt. Ovarian cyst (Laparoscopy) OP
-IV, PCA keep state
-Foley cath keep state
-Hemovac keep state
-Post. op이후 정상수치보다 높은 WBC수치
검사 항목
05/19
(post.op)
Min
Max
WBC
count
13.1▲
4
10
-LOXFEN, KETOCIN 투여함
진단
수술 및 수술후 관리와 관련된 감염
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hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결
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지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형
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