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등의 심리적 상태가 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으니 이런 부분도 교육하여야 한다.
다섯째, 방사선 치료 부위가 목이나 가슴부위(폐, 식도)를 포함하는 경우 치료가 시작되어 2~3주가 경과하면 목에 무언가 걸리는 듯하고 음식을 삼킬 때 통
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환자 치료에 긍정적인 영향을 미친다.
5. 방사선요법의 부작용을 제시하고, 이에 대한 간호 교육내용을 서술하시오.
1) 방사선요법의 부작용
① 피부
치료부위의 피부반응은 치료시작 후 2주일이 지나면서 나타난다. 처음에는 옅은 분홍색을
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간호 교육내용
- 치료 기간 동안 충분한 영양 섭취와 휴식, 가벼운 운동으로 체력을 유지해야 한다.
- 환자는 소화하기 쉬운 음식을 먹으며 치료 중 구토가 발생하면 치료 1~2시간 전부터 금식한다.
- 소량을 천천히 자주 먹는다.
- 향이 강하거
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30분 정도 유산소 운동을 실시하도록 격려한다.
- 매일 꾸준히 보습용 로션을 발라서 피부의 건조를 예방하도록 교육한다.
- 외출 시에는 긴팔이나 긴바지를 입도록 교육한다.
- 작업 시에 손이나 발에 상처가 발생하지 않도록 교육한다.
- 손톱
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유방암 환자 자조집단의 상관성 분석연구, 경희대학교 행정대학원 논문, 2006.
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5. 방사선요법의 부작용을 제시하고, 이에 대한 간호 교육내용을 서술하시오.
1) 신체에 표시한 그림
- 신체에 표시한 그림은 병소 부위에 방사선을 확인하기 위한
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만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암
ALT(SGPT)
5~44
30
10
간, 담도 질환에 유력한 지표로 사용
증가 : 급성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암 등
CBC 검사
참고치
3/31
4/3
임상적 의의
WBC
5.2~12.4
3.99▼
3.70▼
증가 : 급성 감염,
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2. 청진시 호흡음 : rale(수포음)
3. 투약상태 : 로이솔 주사액(진해거담제)
간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체,
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2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이
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3amp 정맥주사
(02/06, 02/07)
진해거담제
3. 호흡곤란을 방지하고자 Fowler\'s 체위(상반신 부분을 적당히 올려줌)를 취해주었다.
4. 기침을 통한 객담 제거를 격려하고, 적절한 흉곽 물리요법(타진법 등)을 수행하여 분비물을 제거하였다.
5. 저산소혈
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유형
산소공급 단위시간당 L/분 계속적 간헐적
마스크 비강 기타
호흡보조 : 기관절대 호흡기 사용
2) 심장, 말초순환
심첨박동 : 정상 비정상 형태
심계항진 : 무 유
부정맥 : 무 유
흉통 : 무 유
청색증 : 무 유
부종 : 무 유
3) 말초동
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3. 저산소증 증상에 해당하지 않는 것은?
① 청색증 ② 혼수 ③ 과도한 졸림 ④ 고혈압 ⑤ 호흡 곤란
64. 치매 환자의 행동 문제 중 적절한 간호 방법은?
① 일관된 일과 유지 ② 자극 최소화 ③ 안전한 환경 조성
④ 환자 중심 접근 ⑤ 모두 해당
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시 적정 압력?
☞ 110-150mmHg입니다. / 10-15mmHg입니다.
Suction시 카테터 삽입 길이?
☞ 코에서 귓불까지의 길이(약 13cm)를 삽입합니다.
디스크 수술 환자가 퇴원할 때 교육해야 하는 사항?
☞ 올바른 신체 역학을 교육해야 합니다. 무거운 물건을 들
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증가한다. ③ 체지방이 감소한다. ④ 영양 상태를 평가한다. ⑤ 혈압을 조절한다.
정답: ①
해설: 체중 증가는 체액 저류를 반영할 수 있어 심부전 관리에 중요한 지표입니다. 서울의료원 간호사 필기복원 100선
* 정답 및 해설 포함
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시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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