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2일 후부터 suction 후 분비물에서 토혈 양상을 보이지 않아 기도개방을 유지하였다.
의미있는자료
<주, 객관적 자료>
객관적 자료 : IV remove한 곳에서의 출혈이 약 5분동안 지연되지 않으심.
PT 수치가 52.7로 정상수치보다 훨씬 낮으심.
간호
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상부위장관의 구조와 기능
2. 상부 위장관 출혈 (UGI Bleeding)
1) 정의 및 원인
2) 임상증상
3) 진단적 평가
4) 치료와 간호
3. 진단검사 결과와 해석
4. 응급환자의 처치 및 치료
5. 약물치료
6. 예상할 수 있는 간호문제에 대한 중재
7. 참고문
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UGI bleeding 예방법 포함)
권장된 음식물
피해야 하는 음식물
가정에서 사용하는 약제의 관리법
계속적인 간호계획
#2
해결중
시간,장소,사람에 대한 지남력을 갖게 된다.
가족들이 식이제한을 이해하고 이를 수행한다.
신체 손상이 발생되
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상부위장관출혈에 대한 정보와 대상자의 현재 상태, 치료와 중재, 예후에 대해 교육했다.
토혈 증상으로 오셔서 응급으로 위내시경 시행하셨는데 위궤양 부위에서 출혈이 있었어요. 내시경실에서 작은 클립을 사용해서 봉합하고 약물 투여
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위장관지혈제, 출혈치료 예방제, 영양제들을 사용하였다.
5일간의 짧은 기간동안 환자분을 연구했지만 환자분의 밝은 성격덕에
치료가 원만하게 잘 이루어져 무사히 병동으로 옮겨 질수 있었던것같다.
난 ICU에서 실습을 해본 경험이 있으니
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다.
바륨 조영제(솔로탑)를 이용하거나 요오드계 조영제인 가스트로그라핀을 이용합니다.
바륨 조영제를 이용한 상부 위장관 조영술
(1) 위장관 조영술을 실시하기 전에 12시간 이상 절식하는 것이 원칙입니다. 예약을 한 후
위장관 조영술을
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위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
②
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상부위장관 출혈(UGI Bleeding)
: Hb + 위산 => 헤마틴(hematin)이 대변에 섞여 나옴.
but 너무 빠른 출혈일 경우 헤마틴이 대변에 섞일 시간이 없어 밝은 적색의 변이 나오기도 함.
하부위장관 출혈(LGI Bleeding)
항문에 가까울수록 섞여 나오는 혈액의
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상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개내압상승 간호
-정맥주사 맞으면 안되는 부위
-정맥염 예방간호->그럼에도 정맥염 걸렸다면 어떻
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위장관 출혈, 출혈의 위치에 따라 색이 다름
-혈액의 적혈구에 있는 Hb이 위에서 분비되는 위산과 반응하여 hematin으로 변하면서 어두운 색을 띠게 된다. -> 검은색 변(상부 위장관 출혈)
-혈변 -> 소장, 대장과 같은 하부 위장관의 출혈이 발
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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