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다.
간호진단
#4 심근손상과 관련된 심박출량의 감소
주관적 자료
“어지러워요.” 2/2 10:00
객관적 자료
대상자가 어지러움을 호소한다.
혈압이 100/60으로 낮아졌다.
맥박이 50회로 감소하였다.
호흡수는 분당 16회이다.
간호계획
1. 15분마다
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angina
활력징후 : T(36.6℃), P(66), R(15), BP(170/80)
입원기간 : 2013년 3월 21일 ~ 2013년 3월 29일
수술명, 날짜 : 3/25일 CAG, PCI, CVP 시행
간호수행기간 : 2013년 3월 25일 ~ 2013년 3월 29일
2. 대상자의 건강력
? 가족력 : 고혈압
? 과거력 : 고혈압
? 현 병
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.clavian catheter, foley, radial a-line 드레싱 주변 oozing이나 혈액 누출, 발적, 홍반 있는지 확인했다.
6. 아이스팩 2개를 양 쪽 허리에 적용했다.
7. 처방된 항생제를 투약했다.
8. 수술 후 지남력이 회복된 것을 보여 수분섭취를 격려했다.
⇒ 눈금 표시
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실습메뉴얼, 서울 : 현문사, 2008.
이향련 외, 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ, 서울 : 수문사, 2011.
조경숙, 김희경 외 3명 저 | 현문사 2013.01.30. 성인간호학
Frederic H. Martini, Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch|역자 우원홍, 김연섭, 김정상
|한미의학 2010.02.26. 인체
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Angina pectoris이고, HTN, DM 있음
- 과거에 PCI 2012년 1월 3일, 2012년 1월 6일, 2012년 6월 26일 경험 있음.
- 현재 161cm, 71kg이다.
간호목표
장기목표
협심증 식이요법에 대하여 환자가 설명할 수 있다.
단기목표
병원에서 나오는 당뇨 식이를 다 90%이상 먹
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협심증)고혈압
간호시
고려사항
소아및 청소년에게는 투여가 권장되지 않는다.
고령자에게는 저용량으로 투여된다.
간기능장애환자는 주의깊은 모니터링을 해야한다.
약품명
olmetec
계통/분류
순환계용/혈압강하제
용법/용량
20mg 2pc 구강
작
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