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* 상처관리(국소적 치료) 원칙
* 드레싱의 종류
* 상처 드레싱 선택 시 고려사항
* 상처에 따른 관리
* 감염을 감별하는 임상검사
* 창상의 정도
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dressing>
1. 기능
2. 적절한 드레싱 조건
3. 드레싱 종류
4. 드레싱의 재료와 특성에 따른 분류
5. 드레싱지침
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wound
care
burn dressing
-차가운 생리식염수(침윤드레싱)로 오염물질을 세척해주고 열을 가라앉게 해주며 소독 절차에 들어갔다.
화사입은 부위를 깨끗하고 건조한 멸균포로 덮어준다. 체표면적이 넓게 화상을 입은 경우, 생리식염수로 침윤한 드
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wound site 상태 확인후 처방에 따라 dressing 시행한다.
2. 통증 양상을 확인한다.
3. wound site 외부자극을 최소화 한다.
4. 이동시 간호사와 함께 움직이며 움직임 제한에 대해 설명한다.
*ressing을 통해 감염을 예방하고 wound care를 한다.
*통증 양상 확
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Care Plans, Elsevier.
2. 국가암정보센터(http://www.cancer.go.kr)
3. 김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
4. 김금순 외(2012), 성인간호학 1, 수문사, 301-323, 352-379.
5. 변영순 외(2004). 최신수술환자간호, 수문사, 250-255.
6. 전시자 외(2013). 성
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Telemedicine in wound care
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wound care (oozing bleeding 관찰)
- pain 호소 -> 통증강도 사정 Flacc 5 -> 진통제 투여 (패치딘 50mg)
- 양측다리에 antiembolism stocking 착용
- 욕창 호발부위 피부 이상증세 사정 ->압력과 마찰 사정
- op Vital sign , O2 mornitoring
- 복대 착용
- 2시간 간격 체
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dressing한다.
③하루에 한번 피부를 사정한다.
④실금 또는 용변을 관리한다.
⑤온수와 순한 청결제로 피부를 닦는다.
간호
평가
피부 손상된 곳이 회복되었고 욕창위험도 점수가 16점 이상 나왔다.
Ⅲ. 결론
ICU파트를 처음 가보는 것이라 살짝
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케어를 해야하고 위급한 상황이 언제 터질지 모르는 그러한곳 이었다. 실습을 하면서 책에서만 보던 EKG모니터링이나 Ventilator 같은 기구들, 또 여러 가지 배액관들 또 NS ICU인만큼 GCS로 의식사정하는 모습들을 보면서 진정한 간호사의 역할을
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