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50% 수준의 BP
2
1
0
2
2
consciousness (2)
완전히 깨어 있음
부르면 깸
무반응
2
1
0
1
2
color (2)
정상
창백, 암적색, 황달, 기타
청색증
2
1
0
2
2
total
8
10
◎ 특이사항 없음 1) 수술전 준비 상황
2) 사례 환자의 수술명
3) 사례 환자의 수술 중 간호활동
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Total gastrectomy, inclu LN (abd. appro); Radical TOtal Gastrectomy
* 수술명: RTG (Radical TOtal Gastrectomy)
수술목적) 위 전체를 절제하는 수술로서 암덩어리의 위치가 위의 전체에 있거나 상부에 있을 때 하는 수술이다. 다른 곳으로 이미 암이 퍼져있어 위 절제
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case대상자 역시 개복술로 total gastrectomy와 jejunojejunostomy를 시행하였으며 상기의 수술 과정대로 수술이 진행되었다. 대상자는 upper body point에 약 2.5cm크기의 병변이 있었으며, 주위 장기나 림프절에의 전이는 없었다. 위 상부의 병변이었기 때문
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/uL
3.97
▼
Hb
13~17g/dl
12.6
▼
Hct
42~52%
39.5
▼
MCV
80~94fL
99.6
▲
MCH
27~31pg
31.8
▲
MCHC
33~37%
32.0
▼
정상수치에는 어긋나지만 미세한 차이를 보이기 때문에 직접적인 간호요인으로 보지 않음
2) 욕창사정도구 (Braden scale)
감각기능
(1) 전혀 없음
(2) 매우
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미세한 수기가 필요하게 된다.
기대되는 결과
대상자의 혈액학 검사결과가 정상수치 내에 있다.
간호 계획
및 중재
-활력징후를 측정한다.
수술 후 몇 시간동안은 맥박, 혈압을 매 15분 간격으로 측정하여 내출혈의 징후를 사정한다.
-출혈을
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total of 24 questionnaires was gathered and analyzed from learners who took English Interview at Dankook university.
The findings of this study are that many learners take English Interview because they believe the course would help them with work after graduation. Learners also expect better chanc
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Total Protein수치
Albumin
2.3▼
2.3▼
2.2▼
2.3▼
3.1~5.2
g/dL
Protein total
5.4▼
5.5▼
5.4▼
5.8
5.8~8.1
g/dL
진단
부동과 관련된 피부손상
정의
표피나 진피가 변화된 상태
관련요인
-습기
-기계적 요인(압력)
-신체적 부동
-연령
-습한상태
목표 (기대결과)
1.
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Total Protein수치
Albumin
2.3▼
2.3▼
2.2▼
2.3▼
3.1~5.2
g/dL
Protein total
5.4▼
5.5▼
5.4▼
5.8
5.8~8.1
g/dL
진단
부동과 관련된 피부손상
정의
표피나 진피가 변화된 상태
관련요인
-습기
-기계적 요인(압력)
-신체적 부동
-연령
-습한상태
목표 (기대결과)
1.
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Total
320
Output - Excretions
D
E
N
Stool
1
1
2
Urine
2
1
2
Vomit
0
0
0
2. 대상자의 섭취, 배설량을 측정하여 기록했다.
3. 대상자의 피부상태를 사정하여 기록한다.
3. 대상자의 피부상태를 사정하면 체액부족 여부를 알 수 있다.
3. 대상자의 피부상태를 사정
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total
0.2-2.2
0.5
0.8
증가: 용혈성 빈혈, 담도폐쇄, 자간증
혈청부
9/10
참고치
CEA
0.39
1<10~비흡연
HER-2/neu
10.5
0-13.0
CA15-3
1.1
0-32.4
3.치료 및 질병 경과
치료(Therapy)
1) Operation
( 수술명 : Rt mastectomy flap op )
《수술전 check list》
· 날짜 : 2008년 00월 00일
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