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ER내원으로 인한 불한한 보호자에게 설명을 한다.
장기목표:설명을 해줌으로써 전원시 능동적인 모습을 보인다.
보호자의 상태를 수시로 확인한다.
대상자에게 질환의정보를 제공후 안정시킨다.
미성년인 보호자의 가족력을 파악한다.
보호
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ER 내원
간호목표
장기: 퇴원전까지 대상자가 불안감이 사라졌다고 말로 표현한다.
단기: 5시간이내에 대상자가 자신의 질병에 대한 재발가능성에 대해 스스로 설명할 수 있다.
간호계획
1. 대상자의 불안의 원인을 사정한다.
이론적 근거
대
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ER내원 후 SICU로 인계되어 그곳에서 치료를 받았지만 결국 2일 뒤인 28일 오후에 사망하였다. 이처럼 뇌출혈은 매우 무서운 질병이고 뇌출혈이 발생하지 않도록 지금부터 미리 예방을 해야겠다고 느꼈다. 1. Case Ⅰ. hyperkalemia
1) 서론
2
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ER check list
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ER
10:30
Newdizime skintest done ( negative )
12:10
화장실에서 melena 다량하고 옴
Dr 이정원에게 알림
BP 140/90
13:00
abd. discomfort sign 관찰
still defecation 1x done (melena foam)
17:50
담당의 수혈동의서 받음
환자 혈액형 확인함
Blood와 환자 혈액형 일치 여부 확인
수
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3. 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위
4. ER에 도착 당시의 주 증상
5. 응급검사( 종류 , 목적 , 정상치 , 결과 )
6. 간호과정
-1 객관적 자료
-2 우 선 순 위
-3 간 호 진 단
-4 간 호 목 표
-5 간 호 수 행
-6 간 호 평 가
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ER 내원한 상기 환자는 초기 통증 평가 시 NRS 7점과 다리를 구부리며 가슴에 닿게 하는 자세를 펴지 못하는 찡그리는 표정으로 통증을 호소하는 모습을 보임.
*결석에 대한 지식부족으로 인한 교육 -> 결석은 여름철에 잘 생기기 쉽고 가족력
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ER 300mg/T
성인 1회 2정 1일 2회(필요시마다 12시간 간격으로)
*1일 최대 4정
비스테로이드성 소염진통제
(해열, 진통, 소염)
소화성 궤양, 심한 혈액이상, 심기능부전, 심한 고혈압, 천식, 임산부, 수유부,
18세 미만 등
Medilac-DS/Cap
성인 및 12세 이상
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찾고 지침을 계속 개발한다.
⑤ 각종 외상환자의 사정 및 치료에 참여한다.
* 단순 처치가 가능한 상처치료와 간단한 봉합을 실시한다.
* splint와 brace 적용한다. * 외상환자 심폐소생술에 참여하며 관리한다. 응급실(ER) 실습일지 2주분량
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된 동기 (사고원인, 경위)
2. 사고 및 발생당시의 처치
3. 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위
4. ER에 도착 당시의 주 증상
5. 과거력
6. 응급검사 (종류, 목적, 정상치, 결과)
7. 응급치료 및 간호
8. 경과
9. 실습소감 및 기타사항
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