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급, 수술전후의 수분·전해질 보급
(대량급속투여)
부작용: 소장폐색, 천공, 구토, 복부팽만감, 설사, 심장전도장애
금기: 뇌부종, 폐수종, 말초부종, 아시도시스, 수중독, (주입정맥)혈전증
1일 500-1000ml(시간당 250-500ml 또는 분당 60-120방울)을 2-3
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FEVER develop. 내원 1일전 fever 지속 00 성모병원 admission. PM9 가만히 있던 중 Convulsion (1st attack.#1,4min)fever(39.2)
Tonic nature, conscious loss(+)
내원당일 am8 앉아있던 중 cinvulsion(#1,6min,fever,same nature,
cyanosis on face) 응급실 통해 입원.
(2016.6.26-27):am8:manage at AA
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convulsion
Lower back pain
V/S
BP:130/90 P:72 R:18 T:36.6
T:39.7
B/P:140/90, P:72, R:18, T:36.5
P/I
상기 50세 남환.
약 5년전부터 LC진단하에 입원
치료 받고 Med 복용중으로
내원3일전부터 c/c있어 내원함.
상기 2세 여환.
금일 fever local visit 했다가
갑자기 Seizure하여 본
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convulsion
mental status
others
혈액
anemia
bleeding
others
e. 진단적 검사
f. 치료 현황
* 사용 중인 약물
약물명
사용기간
효능
용량 및 용법
부작용
* 처치(수술 이나 처치 - 의사)
(3) 자료 분석
(4) 간호진단
(5) 간호진단 계획, 수행, 평가 1. 진단명 학
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fever. headache. comvulsion
ⅳ)운동 기능 장애 및 지각변화가 있는지 자주 check
ⅴ)Tremor convulsion sign을 자주 check. 발생부위 시기 양상이 어떤지
ⅵ)urine output이 잘 되는지 관찰(I/O check)
특히 pituitary tumor(뇌하수체 종양)일 경우는 특히 주시(∴수분 평형
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