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폐렴 진단 받아 입원을 권하였는데 거부하였음.
자신의 병을 인
식하고 치료에
협조한다.
질병의 증상 및 징후에 대하여 교육한다.
호흡기계 감염을 가진 사람과 접촉을 피하도록 한다.
흡연, 나이, 영양상태 등의 위험요인에 대하여 교육
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한다.
- 적절한 습도를 제공함으로써 객담이 묽어져 배출이 용이하다.
평가
- 흡인 후 청진 시 나음, 수포음이 들리지 않으며, 호기 시 후두음이 들리지 않는다.
- Ventilator가 CMV (370-16-100%)에서 SIMV(380-16-30%) , PEEP 5cmH2O,
PSV10CmH2O로 바뀌었으나 아직
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1. 문헌고찰
(1) 폐렴이란
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증
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ICU 입원 기간 동안 현재 피부상태에서 피부손상이 이루어지지 않고 호전된다.
간호 중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
V/S 측정 후 탈수징후를 사정한다.
적절한 수분 공급은 탈수를 막아
주어 피부 탄력성 및 건조함을 예
방할 수 있다.
V/S
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폐렴(Pneumonia)
1) 원인
2) 폐렴의 분류
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
7) 간호 과정
Ⅲ. 연구기간 및 연구방법
Ⅳ. 간호과정
1.간호사정
1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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03/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상자
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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pneumonia
- 잦은 기침
- 호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태.
관련요인
기침
Expected
Outcome
장기목표
대상자에게 수면부족의 증상(불안정, 과민증
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ICU 파트를 가본 친구들에게 들은 바로는 “냄새가 싫다.”, “똥을 치워야한다.”라는 얘기를 많이 들어서이다. 막상 ICU실에 갔는데 냄새도 일반 병원 냄새랑 같으며 중환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼
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폐렴, 피부화농증, 뇌막염, 패혈증
*독소충격 증후군
staphylococcus aureus
탐폰
열, 저혈압, 피부 반점, 손,발바닥 피부 탈락
*콕사키바이러스
콕사키A가 수족구병 일으킴, 포진성 구협염
콕사키B-심근염, 흉막통
*폐렴사슬알균(staphylococcus pneumoniae)
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중환자실에서 근무하기 위해 필요한 자질은 무엇이라고 생각하나요?
4. 간호사로서 가장 중요하다고 생각하는 능력은 무엇인가요?
5. 중환자실 근무 경험이 없을 경우, 중환자실에서 어떤 어려움이 있을 것으로 예상하고 어떻게 대비할 것인
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케이스를 접하며 문제 해결 능력을 키웠습니다. 특히, 중환자실에서의 경험은 저에게 긴박한 상황에서의 의사 결정 능력을 함양하게 하였습니다. 이러한 경험을 바탕으로 한양대학교 구리병원에서 환자의 안전과 회복을 위해 헌신하고 싶습
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중환자실 Ventilation 간호
디지털 혁신 병원인데 이를 어떻게 간호에 적용할 수 있겠는가?
지금 병원에 시행되고 있는 것 외에 말해봐라
희망병동과 성인병동의 차이점
자신이 준비한 답변 중에 이건 꼭 말하고 싶은 것 말해봐라
간호는 과학이
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중환자실 간호 경험을 충분히 쌓은 뒤, 환자와 가족을 함께 케어할 수 있는 ‘가정 복귀 후 간호’로까지 시야를 확장하고 싶습니다. 이는 병원 중심 간호에서 벗어나 지역사회 기반의 간호 연계 체계 구축에도 기여할 수 있는 흐름이라고 생
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