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하지 않았다.
* 장기목표 :
대상자는 10월 6일까지 통증이 감소되었음을 말로 표현하였고, 통증이 견딜만 하다고 말하였다.
#1. 수술(LAR)과 관련된 통증
주 객관적 자료
간호진단
간호목표
간호중재
합리적 근거
평가
S :
-"가래가 있는 것 같은데
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걷기가 편해요 ”
“ side rail은 꼭 올려야 하는건가요? 불편한데... ”
객관적 자료
정보 제공자: OO대학교 EMR, 관찰
보호자가 부축해야 걸어다니는 것을 관찰
보행 시 휠체어나 보조기, 폴대를 잡고 걸어 다니시는 것을 관찰
8월 4일 간호 기록
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lectal cancer)으로 전방절제술 및 장루형성술을 받았습니다. 장루 교육을 받았으나, 환자는 장루 관리를 거부하고 있습니다. 수술 후 4일째, 장루에서 수분이 많고 혈액이 섞인 배액(watery bloody discharge)이 관찰되며, 환자는 갑작스럽게 쓰러졌습니
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