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폐렴아동 간호
3. 성장발달이론
Ⅲ. 간호과정
1. 간호력
이름 : 구○○ M/2
2. 임상관찰기록
3. 경과기록
4. 임상검사
5. 사용약물
6. Denver Ⅱ
7. 발육곡선 & 성장도표
8. 간호과정
<간호진단 1> 점액생성의 증
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간호
사정
객관적 자료
1. BT : 38. 2℃
2. 폐렴에 염증소견 있음
3. 몸에 열감이 느껴지고 피부가 축축함, 입술이 건조하여 각질이 일어남.
간호진단
폐의 염증과 관련된 고체온
간호목표
및
기대결과
1. 정상체온 범위(36.5℃ ~ 37.0℃)를 유지한다.
2
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폐렴의 병태생리
3. 폐렴의 위험인자
4. 소아폐렴의 원인균----------------------p2
5. 소아폐렴의 유형
6. 소아폐렴을 일으키는 바이러스-----------p3
7. 소아폐렴의 증상
8. 폐렴의 진단
9. 소아폐렴의 치료 및 간호관리-----------p4~5
10. 폐렴의 합
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간호사로서의 병원 생활에
큰 도움이 될 것 같다.
※ 참고문헌
1. 성인간호학 제 7판, 수문사
2. 아동건강간호학Ⅱ, 수문사
3. NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
4. 보건복지부 홈페이지 http://www.mw.go.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐렴의
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간호학2 - 수문사
강희경 외, (2012), 아동건강간호학 - 정담
권인수 외, (2012), 임상아동간호학 - 수문사
유혜정 외, (2014) 아동간호학 -에듀팩토리
차영남 외, (2013), NANDA 간호진단과 중재가이드 -현문사 ⅼ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐렴의
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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간호진단으로 내릴 수 있는 것은?
가. 체액과다 나. 수면장애 다. 변비 라. 영양부족
① 가. 나. 다 ② 가. 다 ③ 나. 라 ④ 라 ⑤ 가. 나. 다. 라
답 : 3
♣ 다음 중에 심부전 환자에서 급성폐부종이 발생하였음을 나타내는 증상 및 징후는? [경북대
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간호와 교육/ 폐렴환자 간호/ 활력징후 정상범위/ 본인이 공부해온 것 1개씩 말하기
인성) 장단점을 포함한 자기소개/ 지원동기/ 본원에 대해 하는 것/ 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) 중 무엇이 제일 힘들었는지, 어떻게 극복했는지/
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폐렴 간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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