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병과 붕괴가 두드러진다.)
4) 대상자 증상으로 내린 간호진단 ▶ 간호사정 간호계획 간호중재 작성
#1. 간호진단: 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애
주관적 자료
“숨 쉬는 게 힘들어요”,
“콜록콜록”
보호자“밖에서 놀다가 숨쉬기 힘
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보호자를 확인함
1:22
보호자에게 환아 상태에 대해 교육함
2:33
환아에게 환아 상태에 대해 교육함
12:53
HR 140회/분 이상, SpO2 94% 이하, BP sys > 120, dias >76 되어서 order대로 의사에게 노티함
14:06
알레르기 유무 파악함
14:16
Albuterol sulfate nebulized
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교육함
2:33
환아에게 환아 상태에 대해 교육함
12:53
HR 140회/분 이상, SpO2 94% 이하, BP sys > 120, dias >76 되어서 order대로 의사에게 노티함
14:06
알레르기 유무 파악함
14:16
Albuterol sulfate nebulized 2.5mg (0.5mL) in 2mL NS 투여
14:30
IV site 평가함: 발적, 종
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