상처간호보고서

소개글

상처간호보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.멸균드레싱 적용법

2.상처세척

3.바인더 적용

4.탄력붕대 적용법

본문내용

게는 뼈 돌출부위에 압력과 피부자극을 예방하기 위해 패드를 대준다.
T 바인더는 쉽게 더러워지므로 잦은 교환이 요구된다.
4.탄력붕대 적용법
준비물품
탄력붕대, 안전핀, 반창고,
수행
⑴손을 씻는다 - 감염전파를 줄인다.
⑵출입문을 닫고 커튼을 친다. 대상자가 편안하고 해부학적으로 정확한 체위를 위하도록 돕는다(하지에 탄력붕대를 적용할 때는 앉거나 서기전에 한다. 탄력붕대 적용 전에 20분 정도 적용될 하지를 상승시키는 것은 정맥귀환을 촉진시킨다) - 안위와 위엄을 유지시킨다. 신체선열의 유지와 근골격계의 기형을 방지한다.
⑶지배적인 손으로 탄력붕대말이를 쥐고 다른 손으로 신체 말단부위부터 붕대를 시작하여 감는다 - 적절하고 지속적인 붕대의 긴장감을 유지한다.
⑷신체의 모양에 따라 다양한 방법을 이용하여 말단부위에서 중심으로 붕대를 적용한다 - 붕대는 신체부분에 꼭 맞도록 하고 정맥순환을 증진하는 방법으로 적용된다.
⑸붕대를 약간씩 당기면서 감는다. 겹치면서 돌린다 - 붕대의 일정한 긴장을 유지한다. 고르지 않는 붕대의 긴장이나 순환장애를 방지한다.
⑹덧대기 전에 처음 붕대를 고정한다 - 끝이 꼬이거나 느슨하지 않도록 한다.
⑺손을 씻는다 - 미생물의 전파를 줄인다.
주의사항
붕대고정을 위해 안전핀 사용을 피한다.
순환이 잘 안될 때는 발꿈치, 팔꿈치와 발목에 부종이 생기기 쉽다.
혈관문제, 상처배액, 환자의 안위수준과 맥박의 특성은 부가적인 간호중재 필요성을 결정한다.
신체의 전체에 부동이 처방되지 않는다면 관절가동 범위운동은 계속한다.
신체 부위 크기가 클수록 탄력붕대의 크기도 큰 것을 사용한다.

키워드

상처간호,   드레싱,   멸균,   기본간호학