화상환자 간호

본문내용

. - 약품을 조직 안으로 깊이 밀어 넣게 된다.
절대 중화를 시키지 않는다. - 중화제를 사용하면 열이 발생하여 상처가 심해질 수 있다.
Ⅳ.번개에 의한 손상(Lightening injury)
응급처치는 우선 사고 현장을 신속히 파악하고 우선순위를 따져 치료한다.(호흡이 없는 환자) 번개 손상환자는 강한 근수축으로 인한 경추손상이 자주 발생하므로 절대로 목을 과신전시키지 않는다. 머리를 중립자세로 유지하고 하악견인법으로 기도를 유지한다.
호흡이 멈춘 환자는 인공호흡을 실시하며 가능한 한 신속히 산소를 투여한다.
빨리 병원으로 이송한다. 대출혈 시 지혈시킨다.
Ⅴ.흡인성 손상(Inhalation burn)
화재에 의한 사망의 반수는 연무 흡입에 의하여 발생된다. 연무 흡입에 의한 손상은 모든 화상면적에 대한 사망률을 두 배로 증가시킨다. 일산화탄소 중독이 가장 잘 알려져 있는데, 치료는 고농도 산소공급이나 고압산소요법을 실시한다. 질식이 사망의 또 다른 원인인데, 화재 시 저 산소 또는 과 이산화탄소의 환경에서 정신을 잃게 된다. 연무 흡입에 의한 열손상은 흔하지 않지만, 상기도 화상으로 인한 후두의 부종이 발생되어 호흡기능을 상실할 수 있기 대문에 이러한 경우에는 조기에 기관삽관이 필요하다.
연무 흡입에 대한 진단은 화재 시 밀폐된 공간에 갇혀 있었는지의 병력이 중요하고, 안면화상, 구강내나 인후 화상, 코털의 그을림, 구강 내나 비강내의 그을림, 쉰목소리, 탄소가 섞인 가래, 호기시의 천명 등이 있으면 의심하도록 한다. 폐 손상의 증후는 독가스에 노출된 후 12시간에서 24시간 이후에 나타난다.

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