아동간호학 case study 천식(asthma)

소개글

아동간호학 case study 천식(asthma)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성 및 목적
2. 대상자 선정 동기
Ⅱ. 본론
1. 환아의 질환에 대한 문헌고찰
2. 천식의 원인
3. 천식의 병태생리
4. 천식의 증상
5. 천식의 진단
6. 천식의 치료법
7. 천식의 예후
2. 간호사정(Nursing Assessment)
1) 일반적 정보 및 환자 간호력
(1) Identifying information
(2) 건강력
① 주호소
② 현병력(Present Illness)
③ 과거력(Past History)
(3) 가족력(Family History)
① family tree
② family interaction
(4) 사회력(Personal History)
2) 요구사정(Functional Health Pattern)
3) 신체사정(Physical assessment): Review of system(ROS)
4) 성장발달(Growth & development)상의 특성
5) 진단검사
6) 투약
8) 외과적 치료
9) 간호진단, 계획, 수행, 평가(간호진단 총2개)
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
<부록>
※ 아동을 위한 양치질 간호교육 (간호진단 교육중재에 따른 자료 첨부)

본문내용

왔기 때문에 과연 라포를 잘 형성할 수 있을까.. 라는 걱정이 들었다. 하지만 그런 걱정을 할 필요도 없었고 정말 내 가족처럼 대하며 실습을 했던 것 같다. 실습 첫 날 환아 현황을 보니 다행히 Acute한 환아는 없었고 대부분 기관지염이나 폐렴, 천식으로 인한 입원이었다. TPR Check를 하게 되었는데 상완동맥이나 요골 동맥을 이용하지 않고 심첨 맥박을 통해 모든 것을 다 촉지 하였다. 처음 하는 터라 낯설고 어렵게 느껴졌지만 계속 하다 보니 익숙해지고 청진기만 갖다 대면 우는 아이들을 이제 어느 정도 달래면서 측정할 줄도 아는 노하우도 생겼다.
아동들은 아직 체온조절 중추가 발달하지 않았기 때문에 체온조절이 굉장히 중요했다. 그래서 바이탈 하는 것이 굉장히 중요했다. 그래서 아동들의 체온과 맥박, 호흡을 잴 때는 다른 때 보다 더 심혈을 기울였다. 스페셜 바이탈 이라고 열이 있는 아이는 매시간 바이탈을 했고 체온이 높을 시에는 해열제를 복용하도록 했다. 아이가 열이 올라갈 때에는 부모님도 마음을 졸이겠지만 실습생인 나도 가족처럼 걱정도 많이 되었지만 약물을 투여함으로써 점차 나아지는 아이의 모습을 보며 안도의 한숨을 쉬기도 하였다. 요번 아동 실습은 다른 실습과는 다르게 뭔가 친근하고 편안하게 할 수 있었던 것 같고 ‘내가 정말 진심어린 간호를 하려고 하고 있구나’ 라고 느낄 정도로 환아들에 대한 애정이 남달랐다. 요번 case study를 하면서 소아 천식에 대해 더 많이 알게 되었고 다음 실습 때 천식 환자가 있을 것인데 더욱 중요하고 환아에 맞는 간호를 해 줄 수 있을 것 같다.
Ⅳ. 참고문헌
아동간호학 총론 [현문사]
아동간호학 각론 [현문사]
성인간호학 상. Ⅱ [수문사]
NANDA 간호진단과 중재 가이드 [현문사]
네이버 의약품 ＆ 킴스 온라인
※ 간호교육(간호진단 교육중재에 따른 자료 첨부)
간호교육자료
교육방법, 도구, 이해도 평가
교육 종류
올바른 양치질 방법
일 시
2013년 10월 23일 수요일 오후 2시 30분
장 소
병원 6층 소아청소년과 놀이방
참여 대상
모든 연령
목 적
① 음식을 먹고 난 후, 이를 닦아야 하는 이유에 대해 말할 수 있다.
② 올바른 칫솔질 방법과 순서를 안다.
③ 이를 깨끗이 닦는 습관을 갖는다.
참여 형태
보조 단순참여관찰
진행 방법
및
내 용
[도입]
① 충치 균과 충치 균을 없애는 방법에 대해 이야기 나눈다.
- 너희들은 충치 균에 대해 들어본 적이 있니?
- 충치 균은 무엇일까? (이를 섞게 하는 균)
- 충치 균을 없애려면 어떻게 해야 할까?
[활동 : 올바른 칫솔 방법과 순서 알기]
② 올바른 칫솔방법과 순서에 대해 알아본다.
- 양치를 할 때 무엇이 필요하니?
- 칫솔과 치약은 어떻게 사용해야 할까? 올바른 칫솔 방법과 순서에 대해
알아보자.
1) 칫솔을 잡고 알맞은 양의 치약을 짠다.
2) 칫솔을 잇몸 깊이 넣고, 이와 잇몸을 닿는 부위부터 돌려서 닦는다.
3) 치아의 바깥쪽과 안쪽, 씹는 면을 닦는다.
- 칫솔질을 하는 방법에 대해 알아보자.
(‘치카치카송’을 다같이 따라하게하고 쉽게 다가갈 수 있도록 한다)
1) 어금니 바깥쪽을 닦는다.
2) 어금니 안쪽을 닦는다.
3) 아래 앞니 바깥쪽을 닦는다.
4) 위 앞니 바깥쪽을 닦는다.
5) 아래 앞니 안쪽을 닦는다.
6) 어금니 씹는 면을 닦는다.
7) 마지막으로 혀를 닦은 후 깨끗한 물로 헹구어 낸다.
③ 하루 중 언제 이를 닦아야 하는 지에 대해 이야기 나눈다.
- 너희들은 언제 이를 닦니? 이를 언제 닦아야 할까?
- 밥을 먹고 난 후에 이를 닦아야 하는 이유는 무엇일까?
- 잠자기 전에 이를 닦아야 하는 이유는 무엇일까?
- 단 것을 먹고 난 후에 이를 닦아야 하는 이유는 무엇일까?
- 3.3.3 이 무엇일까?
[마무리]
④ 올바른 칫솔 방법과 순서에 대해 다시 한 번 이야기 나누어 본다.
- 아까 보았던 ‘치카치카송’을 다시 함께 따라 해본다.
※ 퇴원교육(퇴원교육 자료 첨부)
수행한 전체 간호에 대한 평가
대상자 퇴원시 교육해야 할 내용
<약복용과 주의사항>
- 지급된 처방복약지도에 따라 복용하세요（식전, 식후, 복용법 및 보관법에 주의하여서 복용)
<목욕이 가능한 시기>
- 퇴원 후 목욕은 언제든지 가능하나 목욕 후 아이의 보온에 신경써주세요.
<식이>
- 특별하게 식이제한은 없으나, 너무 차갑고 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.
<퇴원후 주의하실 점（활동, 운동, 음식)>
- 퇴원 후 2~3일정도는 설사를 유발할 수 있는 음식은 피해주세요
=> 초콜릿, 과자 등의 기름진 간식, 라면 빵 등 소화하기 힘든 음식
<약복용과 주의사항>
설사약이나 진통제는 증상이 없으면 복용을 중단시켜주세요
교육방법, 도구, 이해도 평가
※ 예방접종(기본접종 및 권장 접종)
백신종목(백신명)
접종시기
투여방법 / 용량
주의 및 금기증
B형간염
0~1주
근육주사/0.5mL
- 절대적 금기는 없음
디프테리아/파상풍/백일해
2~4주, 4~6세
근육주사/0.5mL
- 접종 후 심한 부작용이 있는 경우 추가접종금기
- 72시간내에 경련
- 7일내에 급성뇌증(의식장애, 신경학적 이상 등)
- 2일내에 3시간 이상 달랠 수 없이 고성으로 계속 우는 경우
- 2일내에 저긴장성 저반응 상태
- 2일내에 40.5℃이상 고열(다른 원인이 없는)
- 그 외에 경련, 발육지연, 신경장애 등 과거력
폴리오
4~6세
근육,피하주사/0.5mL
- 면역기능의 변화가 있거나 동거인 중 그런 사람이 있을 때
- HIV 감염이나 가족내의 HIV 접촉
홍역/유행성이하선염/풍진
12~15개월
4~6세
피하주사/0.5mL
- 발열
- 결핵(홍역접종은 적절한 치료중일 때는 접종)
- 최근의 면역글로불린 주사(3개월 이내)
- 면역결핍질환, 백혈병, 림프종, 기타 악성종양
- 계란(홍역)이나 neomycin 알레르기시
일본뇌염
12~36개월, 6세, 12세
피하주사/
3세미만 - 0.5mL
3세이상 - 1.0mL
HIb
2~6개월, 12~15개월,
근육주사/0.5mL
-생후 6주이전의 영아
-이전에 접종 후 심각한 알레르기가 생긴 아이
-중증이나 중등도의 급성질환을 앓고 있는 영아

키워드

아동간호학,   천식,   asthma,   case study,   사례연구