산전관리, 산전관리목적, 산전관리방법, 임신력, 출산력, 태아건강사정, 임신1기, 임신2기, 임신3기

소개글

산전관리, 산전관리목적, 산전관리방법, 임신력, 출산력, 태아건강사정, 임신1기, 임신2기, 임신3기에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 산전관리
1) 산전관리
2) 산전관리의 목적

2. 산전관리방법
1) 임신력과 출산력
2) 첫 산전방문
3) 추후방문
4) 태아건강사정
5) 임신 1, 2기(임신 14주까지, 15~26주)
6) 임신 3기(임신 27~40주)

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 용어 정리

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

상 혈색소증과 같은 잠재적 혈액이상이 있는 임부들에게 한정적으로 행해짐
무자극검사(NST)
자궁태반기능을 간접적으로 측정하는 방법
원리 : 태동에 반응하여 심박동률이 특유의 유형을 보이는 것
자궁수축이 없을 때 하는 비침습적 검사이며, 부작용이 없음
산소포화상태를 사정하는데 있어서는 자궁수축검사만큼 정확하지 않음
자궁수축검사(옥시토신부하검사, Oxytocinchallenge)
자궁수축과 같은 스트레스를 인위적으로 주어 태아의 심박동률 반응을 평가하는 진단 방법
태반부전증의 의심, 태아의 심박동수가 비정상일 경우
생물리학적 계수
태아의 행동을 초음파검사법을 통해 평가하는 방법
태아의 근긴장도, 호흡, 움직임, 양수량 측정
비용은 비싼 편이나 무자극검사 또는 자궁수축검사 방법 등 한 가지만 할 때보다 오류가 거의 없음
5) 임신 1, 2기(임신 14주까지, 15~26주)
① 임부와 태아의 생리반응이 정상 범주 안에 있도록 한다.
* 임부의 상태
체중증가
제1기 : 1~2Kg 또는 약간 감소
제2기 : 4.5~5Kg
제3기 : 4.5~5Kg
소변검사 : 알부민은 음성이고, 포도당은 +1보다 많지 않을 때 이상적이다.
혈압 : 정상범위이며 임신이전 혈압보다 수축기와 이완기 혈압이 약간 감소될 수 있 다.
부종 : 의존성 부종(dependent edema)은 흔하다. (그러나 얼굴 특히 눈꺼풀, 손에 부 종이 있는 것은 정상이 아니다.)
자궁 : 자궁저부 높이의 점진적인 증대는 추정된 임신 월수와 일치한다.
* 태아의 상태
태아 심음(FHS)은 10주경에 초음파로 들을 수 있고, 심박수는 120~160회/분이며, 리듬 이 규칙적이다.
태동(quickening)은 모체가 16~18주 사이에는 가끔씩, 그 후로는 계속 느낄 수 있다.
(환자가 처음 느꼈던 시간을 기록해 두는 것이 좋다.)
② 정서적 평가
- 긍정적 정서반응과 발달과업을 나타낸다.
- 비정상적인 것이 발견되면 계획을 수정한다.
③ 임신에 흔한 위험증상의 원인, 치료, 예후에 대해 알아야 한다.
④ 임부는 모유 또는 인공수유의 방법과 각각의 장 단점을 알아야 한다. 모유 영양을 선택 했다면 유방 준비를 시작한다.
6) 임신 3기(임신 27~40주)
① 임부와 태아의 생리반응이 정상범주 안에 있도록 한다.
* 임부의 상태
체온 : 정상 범위
맥박 : 36주까지 8~10의 점차적인 증가
호흡 : 18~20/min, 배위에서는 호흡이 힘들 것이다.
혈압 : 수축기와 이완기에 비임신시 혈압에서 15mmHg 보다 더 높지 않으며, 말기가 가까워지면 정상적으로 6~10mmHg이 더 높다.
체중 증가 : 주당 0.5Kg(1파운드)
요분석 : 알부민은 없다. 포도당은 +1 보다 많지 않다. 프로락틴(prolactin)호르몬이
증가함에 따라 락토오즈가 존재한다.
임부는 36주경에는 Braxton Hick's 수축을 의식해야 한다.
자궁경부가 말기가 가까워짐에 따라 부드러워진다.
경산부일 경우 외자궁구가 36주 경에는 3cm가량 확장되어 있다.
초임부의 경우 태아하강이 분만예정일 2주 전에 일어나지만, 경산부의 경우는 분만이 시작될 때까지 일어나지 않을 수도 있다.
*태아의 상태
예상 월수에 따라 몸무게 증가가 있고, 자궁저부 높이가 점진적으로 높아진다.
태아의 선진부와 크기가 질분만이 가능한 수준이다.
심박동과 리듬은 정상이다(120~160/분이며, 규칙적)
② 먼저 태어난 아이와 다른 가족의 임신에 대한 적응이 잘 된다.
③ 산전진찰은 32~36주 사이에는 매 2주마다, 36~40주 사이에는 매주 검사하며, 만약 이 상 상태가 발견 되면 더 자주 방문한다.
④ 임부는 일어날 수 있는 비정상적인 증세를 누구에게 보고할 것인지, 임부가 취할 수 있 는 방법에 대해 안다.
⑤ 임부는 임신 3기에 흔하게 일어나는 문제점들의 이유, 치료, 예후에 대해 알아야 한다.
⑥ 분만준비는 임신 36주 경부터 해야 한다. 임부는 분만과정과 진통 형태에 대해 알고, 급 박한 분만의 증세, 접촉해야 할 사람, 알려야 할 사항 등을 파악 하여 병원이나 가정 분 만에 대한 준비를 한다.
⑦ 분만을 위한 개인 기록이 완성된다.
Ⅲ. 결론
우리는 임신 6주 진단을 받은 심00 님을 만난다. 우리는 심00 님과 남자친구를 대상으로 상담을 하고 그 결과 두 사람은 양쪽 부모님께 알려 설득한 뒤 결혼을 결정했다. 매월 산전관리를 받으러 오던 심00 님께서 5개월 후인 7월 18일 오전, 태동을 느끼고 있다고 하시며 아이를 실감한다고 하셨다. 그에 반해 어린 나이에 배가 불러오는 것을 부끄럽다며 발도 붓고 아랫배도 단단하게 뭉치면서 밖에 나다니기가 불편하다고 하셨다.
우리는 어린 나이에 임신하신 심00 님께서 올바르게 출산 전 관리를 할 수 있도록 산전관리의 목적과 산전관리를 하는 방법에 대하여 알아보았다. 산전관리를 하는 목적에는 태아, 임부 및 가족으로 나뉘어져 있었다. 여기서 심현경 님께서는 태아의 건강과 가족발달과 부모가 되기 위한 준비를 더욱 주의 깊게 보아야 할 것으로 생각이 된다. 그리고 산전관리를 할 때에는 합병증, 태아의 건강 등을 주요 목표로 하여 관리를 하는 것이 심현경 님께 더욱 좋을 것이다. 우리는 위와 같은 내용을 심현경 님께 전달하고 교육하기로 하였다.
Ⅳ. 용어 정리
백대하 : 여성 성기에서 나오는 허연 분비물
부정출혈 : 수정란이 자궁내막에 착상할 때 생기는 소량의 출혈
자간전증 : 임신중독증의 일종으로서, 임신이 직접적인 원인이 되어 생기는 임신특유의 질환
테이삭스병 : 당과 지질성분으로 구성된 강글리오시드라는 성분의 축적으로 인해 중추신경계의 점진적인 파괴를 유발하는 지질침착질환
프로락틴 : 뇌하수체 전엽의 산호성세포에서 분비되는 유즙분비자극 호르몬
Braxton Hick's 수축 : 임신 초기부터 말기까지 전 임신기간을 통해 간헐적으로 발생하는 불규칙적인 무통성 수축(자궁혈종, 자궁근종, 복부근육 수축시에도 가능)
Ⅴ. 참고문헌
1. 여성건강간호교과연구회 편(2012) , 여성건강간호학Ⅱ, p.103-116
2. 김혜원 외(2011), 여성건강간호학, 정담미디어, p.318-338

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