심실빈맥, 심실세동 및 응급약물

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심실빈맥, 심실세동 및 응급약물에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 심실빈맥
2. 다원성 심실빈맥
3. 심실세동
4. 응급약물

-참고문헌

본문내용

함.
5~10mg 정도를 정맥주입하면 90~95%에서 정상리듬으로 돌아온다.
경구로 장기간 투여시에는 훨씬 효과가 떨어짐
<항부정맥제>
약명
약리작용
적응증
금기증
투약방법
부작용
Phenytoin
심근 흥분성 억압
digitalis 중독으로 인한 부정맥 치료에 가장 유효
- 약물알레르기
- 간질환유발
- 경구투여
- 정맥주사
- 일시적인 저혈압
- 순환정지,심정지
- 쇼크
Edrophonium hydrochoride
(Tension)
- 미주신경 항진
- 심박동수 감소
경동맥통 맛사지와 같은 미주신경 작용에 반응하지 않는 발작성 심실상부 부정맥
저혈압
정맥주사
- 오심
- 타액분비
- 기관지경련
- 서맥
- 발한
- 저혈압
Bretylum tosyslate
(Bretylol)
심실성 빈맥과 심실세동 제거
치료에 반응하지 않는 심실성 부정맥의 응급시에 사용
digitalis 중독
- 경구투여
- 근육주사
- 정맥주사
- 피하주사
-오심,구토(천천히 주입시엔 감소)
-저혈압(예방위해 supine postion유지)
Discopyramide phosphate
(Norpace)
- 심근의 흥분성 감소
- qunidine과 동일작용
- 심실 조기수축
- 심실성 빈맥
- 쇼크
- 녹내장
- 소변정체
- 경구투여
- 근육주사
- 정맥주사
-심장블록
-울혈성심부전
-소변정체
-갈증
-피부변색(grayish blue)
Amniodarone
(Cordarone)
작용시작이 늦기 때문에 (평균4-10일) 다른 항부정맥제에 반응하지 않는 부정약에 사용
- WPW증후군에 흔히 사용
- 심실성빈맥의 발작 예방
- 심실세동 예방
Verapamil Hcl
(Catanm Isoptin)
P-R 전도시간 연장
심실상 빈맥성 부정맥
심한 저혈압
심인성쇼크
심한 심부전증
정맥주사
경구투여
정맥주사
Quinidine
- 심근의 흥분성 감소 : 심방, 심실의 전도지연, PR, QRS간격의 지연
- 불응기의 연장
- 미주신경과 심근수축력 억제
- 심실성빈맥
- 심실조기수축
- 심방세동
- 심방, 심실의 이소성 수축
- 약물에 대한 과민성이나 알레르기
- 완전심장블록
- 급성류마티스열
- `아급성 세균성 심내막염
- 경구투여
- 근육주사
- 정맥주사
- 과민반응: 발열, 발진
- 저혈압
- 신경반응: 이명, 복시, 혼미, 두통, 섬망
- 위장관: 식욕감퇴, 오심, 구토
- 심근: 심장블록, 심실성 부정맥
Procainamide
(Pronestyl, procain SR)
이소성 심박조절작용 억제
- 심실조기수축
- 심실성 빈맥
- 심실세동
- 심방성 빈맥
- 심한 심장손상과 저혈압으로 인한 쇼크
- 완전심장블록
- 알레르기
- 경구투여
- 근육주사
- 정맥주사
- Quinidine과 동일함
- 저혈압, 홍반성 낭창
Lidocaine
- 효과빠른 국소마취제
- 심근작용억제
- 흥분, 전도, 수축력
- 심실성 부정맥
- 국소마취제로도 사용
- 서맥
- 심장블록
- 간 질환 유발
- 정맥주사
- 신경증상 : 현기증, 시력약화, 발한, 혼수, 저혈압
- 심장 : 과량사용시 심근 수축력 감소
Proprandol
(Inderal)
- β교감신경자극 차단제: 심장에 대한 카테콜라민 작용차단
- 심박동수, 박출량, 수축력의 감소
- 동방결절과 방실결절의 전도와 심실 흥분성 감소
- 협심증
- 심실조기수축
- 심방, 심실성 빈맥
- 심근경색
- 울혈성 심부전이나 쇼크, 환자의 방실 및 속지 블록
- 기관지 경련
- 당뇨병
- 경구투여
- 정맥주사
- 서맥
- 저혈압
- 급성심부전
Isoproterenol
- β교감신경흥분작용
- 심박동수, 심박출량, 관상동맥 혈류증가
-Adams-Strokes 증후군
- 동성서맥
- 동 정지
- 심자블록, 심장정지
- 감상샘기능항진증
- 녹내장
- 심근경색
- 심근에 직접 주입
- 정맥주사
- 빈맥
- 심계항진
- 신체허약
- 발한
- 오심
- 협심통
- 두통
Atropine
- 미주신경억제제 : 심저지 저산소증시에 미주신경 반사를 억제
- 서맥성 부정맥
- 녹내장
- 이하선염
- 빈맥
- 정맥주사
- 근육주사
- 피하주사
- 갈증
- 동공이완
- 지남력상실
- 환각
- 섬망
- 배설장애
- 호흡감소
참고문헌
김금순 외(2016), 성인간호학Ⅰ, 수문사, p.793-795
조경숙 외(2014), 성인간호학 상, 현문사, p.717-722
김근순 외(2012), 성인간호학 상, 수문사, P.824-832
김옥수 외(2015), 성인간호학 간호사 국가시험 대비 문제집, 대한간호협회.

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