[간호학] 조혈장애 대상자간호 (다발성골수종 악성림프종)

소개글

[간호학] 조혈장애 대상자간호 (다발성골수종 악성림프종)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론



Ⅱ. 본론

1. 다발성 골수종

2. 악성 림프종

Ⅲ. 결론



Ⅳ. 참고문헌

본문내용

급림프종: 성장이 빠르나 항암화학요법에 바능ㅇ함.
AIDS, 장기이식, 쇼그렌증후군 환자에게 높은 관계가 있음.
60세 남성에게 높은 이환율을 보임.
(2) 증상
호지킨병과 유사하나 예후는 더 나쁨.
- 무통성의 림프절 비대로 호지킨병과는 달리 초기에 결절 이외 조직을 침범하여 피부, 골수 등을 침범하여 증상을 나타냄.
(3) 진단검사
림프절 생검을 통해 세포종류 및 형태를 확인함.
- 림프구, 조직구(histiocyte), 혼합형 세포 등 발견함.
예후: 림프구 - 혼합형 세포 - 조직구 순
(4) 치료와 간호
호지킨병과 유사함.
다약제병용요법
- CHOP(cyclophosphamide, doxorubicin(Adriamycin), vincristine(Oncovin), prednisone)
- CVP(cyclophosphamide, vincristine, prednisone)
- COPP(cyclophosphamide, vincristine, procarbazine, prednisone)
화학요법 후 골수억제에 의한 혈소판 감소 및 감염에 대한 관리가 필요함.
Rituximab(Rituxan), α-inteferon, interleukin-2 등이 사용됨.
Ⅲ. 결론
이 과제를 통해 우리는 조혈장애의 종류와 그에 따른 치료 및 간호에 대해 자세히 알아보았다. 첫 번째로 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 뼈를 파손시키는 신생물질환인 다발성 골수종의 가장 특징적인 증상은 뼈의 통증으로 그 외에 요통이나 신부전 증상 등이 나타날 수 있다. 혈액검사와 x-선검사로 진단할 수 있으며 골수생검을 통해서 혈장 세포가 증식된 것을 확인할 수 있으며 확진한다. 치료로는 완전한 치료법이 없어 증상완화, 생명연장에 초점을 두며 간호중재를 한다. 통증을 완하시키기 위하여 필요시 마약성 진통제를 사용할 수 있고, 적절한 신장기능을 유지하기 위해 충분한 수분섭취 격려한다. 그 외에도 기동을 권장하고, 감염을 예방할 수 있도록 적절한 간호중재를 취해주어야 할 것이다.
골수 및 림프계의 림프조직을 구성하고 있는 세포의 악성종양인 림프종은 크게 호지킨병과 비호지킨병으로 구분된다. 우선 호지킨병은 림프절에 있는 비정상의 거대 다핵세포인 reed-sternberg cell의 과다증식에 의한 것으로 림프절 비대로 인한 압박 증상 이 나타나며, 목의 한쪽 림프절이 통증 없이 비대되는 것이 특징이다. 반면 비호지킨병은 무통성의 림프절 비대로 호지킨병과는 달리 초기에 결절 이외 조직을 침범하여 피부, 골수 등을 침범하여 증상을 나타낸다. 전이가 잘 되므로 질병 위치, 확산 정도에 따른 병기 결정기준에 대해 숙지해야 할 것이다. 치료로는 두가지 모두 방사선 조사를 하며 전이 시 항암화학요법을 시행한다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 조경숙 외(2013), 성인간호학(하) , 현문사, pp.109-112
2. 김금순 외(2012). 성인간호학 II. 수문사 P.1045-1050
3. 대한간호협회(2013). 성인간호학. 서울: 대한간호협회, pp. 374~381.

키워드

[간호학],   조혈장애 ,   대상자간호 ,   다발성골수종,   악성림프종,   조혈장애 대상자간호