[인지상담치료] 인지치료의 이론적 배경 인지치료기법

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[인지상담치료] 인지치료의 이론적 배경 인지치료기법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 아론 벡의 생애

II. 인간관

III. 이론적 배경
1. 인지
2. 인지 유형
1) 자동적 사고
2) 중간 신념
3) 핵심 신념
3. 인지발달모델

IV. 임상치료
1. 인지치료 원칙
2. 인지 재구조화
1) 인지적 왜곡 인식
2) 부적응 행동의 사고 확인
3) 대처반응의 소개와 연습
4) 대처 사고로의 전환
5) 자기강화 진술의 소개와 연습
6) 숙제와 후속활동
3. 주요기법
1) 소크라테스식 문답법
2) 이성적/감정적 역할놀이
3) 핵심 신념 작업표
4) 선택 및 결정
5) 원 기법

* 참고문헌

본문내용

다른 사람의 시선이나 평가를 지나치게 의식하고 있지 않은지, 지금 이 상황이 전체 살에서 극히 일부분이라는 것을 인식하고 있는지 등을 살피게 한다.
3) 대처반응의 소채와 연습
왜곡된 사고를 확인한 다음에는 내담자의 자기패배적 사고나 부적응적 행동을 대처적 사고나 행동, 진술로 바꾸어준다. 자기패배적 사고가 자신을 더욱 부적응적으로 몰고간다는 것을 인식하게 하고, 대처 사고나 진술을 소개하고 연습하게 한다. 대처 사고와 진술을 크게 4가지 유형으로 나눌 수 있다.
1/ 예상상황 대처 사고와 진술
내담자에게 예상되는 상황의 위협이나 괴로움을 감소시켜준다. 예를 들면, "전에도 이렇게 했더니 괜찮았어.", "이건 해볼 만 해", "별로 나쁘지 않아, 거기에 몇 사람만 있었을 뿐야." 등의 진술을 사용할 수 있다.
2/ 과업지향 대처 사고와 진술
상황이 일어나고 있는 동안의 계획이나 단계, 행동 등에 대한 사고와 기술로 예를 들어, "내가 말해야 할 것이나 해야 할 일에 집중하자", "과제를 생각하자", "이 일을 해내려면 어떻게 해야지?" 등의 진술을 이용할 수 있다.
3/ 위협상황 대처 사고와 진술
어떤 상황에 압도되거나 위협을 느껴 두려움이나 불안, 공포 등이 몰려올 때 갖는 대처 사고와 진술이다. 예를 들어, "침착하자", "괜찮아, 깊은 숨을 들여 마시자", "진정하자", "전에도 이렇게 했더니 괜찮았어.", "천천히 하면 돼" 등의 진술을 이용할 수 있다.
4/ 긍정적 대처 사고와 진술
스트레스적 상황에 있을 때나 직후에 자신을 격려하고 강화하는 사고와 진술이 필요하다. "잘할 수 있어", "좋아, 잘했어", "지난번보다 훨씬 훌륭해" 등의 진술을 할 수 있다.
4) 대처사고로의 전환
부정적 사고나 패배적 사고를 확인하고, 대안적인 대처 사고와 진술을 연습한 후에는 모의 상황을 제시하고 대처 사고로 전환하는 리허설을 갖는다.
이러한 전환의 연습은 자기패배적 사고를 즉각적으로 대처 사고로 전환하기 위해서 단서를 이용하는데 도움을 준다.
전환을 위한 리허설은 다음 4단계로 진행된다.
* 역할놀이 등을 통해 스트레스 상황을 제시하고 어떻게 해결해 나갈지를 상상하게 한다.
* 내담자에게 자기패배적 사고가 일어나는 것을 인식하게 하고, 인식 순간에 수신호를 보내게 한다.
* 내담자에게 자기패배적 사고를 즉시 멈추게 한다.
* 자기패배적 사고를 멈추면서 즉각적으로 대처 사고와 진술을 하게 한다.
5) 자기강화 진술의 소재와 연습
이 단계에서는 자기 강화를 위한 진술을 소개하고 연습하여 일반화하도록 도와준다. 자기 강화 진술은 "잘했어", "점점 좋아지고 있어. 다음에는 더 잘 할 거야', "나뿐 기분에 안 빠지도록 최선을 다했어.", "이제 전부 잘 될 거야." 등의 진술을 활용할 수 있다.
6) 숙제와 후속활동
인지치료에서는 숙제와 후속활동을 통해 실제 상황에서 그동안 연습한 인지 재구조화를 일반화한다. 숙제를 통해 일상에서의 인지치료를 일반화시키고, 피드백을 위한 자료를 구한다. 후속활동에서는 실제 상황에서 인지 재구조화를 적용시켜보고 그 결과에 대해 살펴본다. 만약 문제행동이나 부적응적 행동이 감소되지 않았다면 다시 진단과 평가가 정확했는지 살펴보고 인지 재구조화 과정을 변화시켜본다. 먼저 대처 사고와 진술을 변화시키거나 이완훈련, 심호흡 등 기술적 훈련을 보충한다. 그리고 대처 사고와 진술로의 전환을 위한 리허설을 좀 더 가질 수도 있다.
(3) 주요 기법
1) 소크라테스식 문답법
질문은 왜곡적 인지를 명료화하고 확인하게 하는 작업이다. 예를 들어, "왜 그렇게 생각하느냐, 이유가 뭐냐, "그래서 어떻게 되는데? 가장 최악의 경우는 어떨까?" "사고를 바꾸면 어떻게 될까?" "친구가 그런 상황이라면 뭐라고 할 거냐?" 등의 질문을 던져 내담자 스스로 자동적 산고나 신념에 오류가 있음을 알게 한다.
2) 이성적/감정적 역할놀이
이성적/감정적 역할놀이는 인지적으로는 알고 있으나 감정적으로는 자신의 인지가 왜곡되어 있다는 것을 받아들이지 못할 때 사용한다(Young, 1990).
치료자와 내담자가 이성적 역할과 감정적 역할 중 하나를 정해 '나는'이라는 단어를 사용하여 역할놀이를 하고, 다시 역할을 바꾸어 진행한다.
3) 핵심 신념 작업표
아동이 자신의 자동적 사고가 왜곡되어 있다는 것을 인식하고 나면 핵심신념 작업표를 사용한다. 핵심 신념을 역기능적 핵심신념과 대처적 핵심 신념에 대해 구분하고, 일상생활에서의 증거들을 기록한다. 핵심 신념의 정도는 백분율로 나타내어 평가한다.
4) 선택 및 결정
내면적 힘이 미약할 때에 나타나는 부적응적 행동 중의 하나는 선택에 어려움을 겪는 것이다. 특히, 아동은 아직 미성숙한 존재로 선택 및 결정내리는 것이 쉽지 않다. 선택 및 결정에 도움을 주기 위해 그 일이나 상황의 장점, 단점에 대해 기록하고 분석하게 한다. 이러한 목록화는 신념의 장점과 단점 기록하기에도 이용할 수 있다.
5) 원 기법
원 기법(Pie technique)은 다른 심리치료에서도 많이 이용하는 기법이다. 원을 이용하여 아동의 현재 생활이나 상황을 비율적으로 표시한다. 그리고 이상적으로 생각하는 비율과 비교하게 한다. 예를 들어, 건강하고 균형 잡힌 일상으로 변화하기 위하여 현재의 일상에서 일/직업, 친구, 오락, 가족, 운동, 집안 일, 문화 지적 활동 등이 차지하고 있는 비율을 그려본다. 그러고 다시 이상적 일상의 원 도표를 그려보고 바꾸도록 노력한다.
이러한 원 도표는 부적응적인 면의 원인을 파악하는데도 이용되는데, 이를 통해 왜곡된 사고를 살펴볼 수 있게 한다.
* 참고문헌
인간발달 / 박성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동상담 / 구은미, 박성혜 외 2명 저 / 양서원 / 2016
아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
아동심리학 / 김경희 저 / 박영사 / 2005
인간발달 / 조복희, 도현심 외 1명 저 / 교문사 / 2016
인간발달과 교육 / 이현림, 김영숙 저 / 교육과학사 / 2016

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