목차
1. 일반적인 사항
2. 클라이언트에 관한 사항
3. 욕구진술
4. 개입계획(서비스)
5. 사례관리를 마치고
2. 클라이언트에 관한 사항
3. 욕구진술
4. 개입계획(서비스)
5. 사례관리를 마치고
본문내용
의 욕구
1
고도의 중증치매환자인 어머니를 하루 종일 부양할 수 있는 간병인이 필요함.
2
과거 의료사고로 인한 자신의 기술에 대한 자신감 상실과 트라우마, 아내 사망 전 자신의 행동에 대한 죄책감, 아내 사망 후의 상실감 등 심리적·정서적인 치료가 필요하다고 판단됨.
4. 개입계획(서비스)
개인수준의 욕구
1
관할 시·군·구 보건소를 통해 ‘치매치료관리비지원사업’ 서비스 연계
- 저소득층 치매 노인의 치매치료관리비 지원
2
관할 시·군·구 보건소를 통해 ‘노인돌봄종합서비스’ 제공 및 연계
①방문서비스
노인요양보호사가 가정으로 방문하여 신변 및 활동지원서비스 (식사, 세면, 구강관리, 체위변경, 옷 갈아입히기, 신체기능 유지, 화장실 이용, 목욕보조, 외출동행 등) 를 제공
②단기가사서비스
취사, 생활필수품 구매, 청소, 세탁 등 가사 및 일상생활지원 서비스를 제공.
③치매환자가족지원서비스
서비스 제공기관에서 일정기간 동안 치매노인을 보호하여 연 6일 이용.
④주간보호서비스
재가노인복지시설 중 주간보호서비스를 제공하는 기관에서 기능회복, 급식, 목욕 서비스 등을 제공.
3
클라이언트의 심리와 정서에 대해 공감, 적극적 경청기법을 사용해 심리적 지지를 제공. 또한 유가족 지지를 위해 근황을 지속해서 알아보고, 유가족들이 무망감에 빠져있는 것은 아닌지 지속적인 전화상담과 가정방문을 한다. 또한 유가족모임을 통하여 심리적인 지지와 위로가 될 수 있도록 유가족모임을 연계하고
정기적인 연락을 통해 장기적인 심리적지지 제공한다.
5. 사례관리를 마치고
치매는 그 자체가 하나의 질환을 의미하는 것은 아니고, 여러가지 원인에 의한 뇌손상에 의해 기억력을 위시한 여러 인지기능의 장애가 생겨 예전 수준의 일상생활을 유지할 수 없는 상태를 의미하는 포괄적인 용어이다. 치매는 일단 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이나 질병 등 외인에 의하여 손상 또는 파괴되어 전반적으로 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고등 정신기능이 떨어지는 복합적인 증상을 말한다.
영화를 보면 가장 개인적·사회적 문제가 많아 보이는 사람은 도박중독, 가정폭력, 경제상황 등의 문제를 지닌 아내(김인희)의 동생인 ‘김근덕’이다. 하지만 본 필자가 ‘정 철’을 클라이언트로 선택한 이유는 클라이언트는 갑작스럽게 아내를 잃고 중증치매환자인 어머니를 부양해야하는 한 가정의 가장이기 때문이다. 가정의 뿌리인 클라이언트가 무너지면 클라이언트의 모든 가족들까지 함께 무너지게 된다. 그래서 필자는 더 넓은 시각으로 가정과 자녀가 있는 ‘정 철’을 사례관리하게 되었다. 영화의 내용 중 아내가 죽기 전 시어머니 목을 조르는 장면이 나온다. 이것은 한국 사회에서 치매 노인으로 살아간다는 것이 무엇을 뜻하는지 절절하게 보여주는 장면이었다. 갑작스러운 환경의 변화와 배우자를 잃은 무망감, 남겨진 중증치매 어머니 등 본 클라이언트야 말로 가장 사회적인 복지가 필요한 인물이라고 느껴 이번 사례관리 서비스를 계획해보았다.
<참고문헌>
[네이버 지식백과] 치매 [dementia] (국가건강정보포털 의학정보)
1
고도의 중증치매환자인 어머니를 하루 종일 부양할 수 있는 간병인이 필요함.
2
과거 의료사고로 인한 자신의 기술에 대한 자신감 상실과 트라우마, 아내 사망 전 자신의 행동에 대한 죄책감, 아내 사망 후의 상실감 등 심리적·정서적인 치료가 필요하다고 판단됨.
4. 개입계획(서비스)
개인수준의 욕구
1
관할 시·군·구 보건소를 통해 ‘치매치료관리비지원사업’ 서비스 연계
- 저소득층 치매 노인의 치매치료관리비 지원
2
관할 시·군·구 보건소를 통해 ‘노인돌봄종합서비스’ 제공 및 연계
①방문서비스
노인요양보호사가 가정으로 방문하여 신변 및 활동지원서비스 (식사, 세면, 구강관리, 체위변경, 옷 갈아입히기, 신체기능 유지, 화장실 이용, 목욕보조, 외출동행 등) 를 제공
②단기가사서비스
취사, 생활필수품 구매, 청소, 세탁 등 가사 및 일상생활지원 서비스를 제공.
③치매환자가족지원서비스
서비스 제공기관에서 일정기간 동안 치매노인을 보호하여 연 6일 이용.
④주간보호서비스
재가노인복지시설 중 주간보호서비스를 제공하는 기관에서 기능회복, 급식, 목욕 서비스 등을 제공.
3
클라이언트의 심리와 정서에 대해 공감, 적극적 경청기법을 사용해 심리적 지지를 제공. 또한 유가족 지지를 위해 근황을 지속해서 알아보고, 유가족들이 무망감에 빠져있는 것은 아닌지 지속적인 전화상담과 가정방문을 한다. 또한 유가족모임을 통하여 심리적인 지지와 위로가 될 수 있도록 유가족모임을 연계하고
정기적인 연락을 통해 장기적인 심리적지지 제공한다.
5. 사례관리를 마치고
치매는 그 자체가 하나의 질환을 의미하는 것은 아니고, 여러가지 원인에 의한 뇌손상에 의해 기억력을 위시한 여러 인지기능의 장애가 생겨 예전 수준의 일상생활을 유지할 수 없는 상태를 의미하는 포괄적인 용어이다. 치매는 일단 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이나 질병 등 외인에 의하여 손상 또는 파괴되어 전반적으로 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고등 정신기능이 떨어지는 복합적인 증상을 말한다.
영화를 보면 가장 개인적·사회적 문제가 많아 보이는 사람은 도박중독, 가정폭력, 경제상황 등의 문제를 지닌 아내(김인희)의 동생인 ‘김근덕’이다. 하지만 본 필자가 ‘정 철’을 클라이언트로 선택한 이유는 클라이언트는 갑작스럽게 아내를 잃고 중증치매환자인 어머니를 부양해야하는 한 가정의 가장이기 때문이다. 가정의 뿌리인 클라이언트가 무너지면 클라이언트의 모든 가족들까지 함께 무너지게 된다. 그래서 필자는 더 넓은 시각으로 가정과 자녀가 있는 ‘정 철’을 사례관리하게 되었다. 영화의 내용 중 아내가 죽기 전 시어머니 목을 조르는 장면이 나온다. 이것은 한국 사회에서 치매 노인으로 살아간다는 것이 무엇을 뜻하는지 절절하게 보여주는 장면이었다. 갑작스러운 환경의 변화와 배우자를 잃은 무망감, 남겨진 중증치매 어머니 등 본 클라이언트야 말로 가장 사회적인 복지가 필요한 인물이라고 느껴 이번 사례관리 서비스를 계획해보았다.
<참고문헌>
[네이버 지식백과] 치매 [dementia] (국가건강정보포털 의학정보)
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