4.1.2 통증관리-요양병원 규정집

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4.1.2 통증관리-요양병원 규정집에 대한 보고서 자료입니다.

목차

▣ 부록
1. 초기 통증평가 기록(Admission Note)
2. 통증평가 및 중재활동 기록지

본문내용

por □semicoma □coma
Ext □Central venous catheter □L-tube □G-tube □T-tube □Foley cathetor □cysostomy
Pain Assessment □N □Y
NRS □0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 □10
FPS □0 □2 □4 □6 □8 □10
□부위: □빈도 및 기간: □양상:
□악화요인: □완화요법:
▣ Impression
▣ Plan
보호자( )에게 설명함.
작 성 일 시
작 성 자
서명
부록2) 통증평가 및 중재활동 기록지
통증평가 및 중재활동 기록지
평가일시
년 월 일 시 분
등록번호
환자명
성별/나이
호실
NRS(Numeric Rating Scale) : 숫자통증척도
현재 통증부위
□0
□1
□2
□3
□4
□5
□6
□7
□8
□9
□10
통증없음 경한통증 중도의통증 심한통증 매우심한통증 극심한통증
□해당없음□상지(□좌/□우)
□두부 □하지(□좌/□우)
□흉부 □생식기
□복부 □전신
□허리 □기타
FPS(Facial Pain Scale) : 얼굴통증척도
통증 양상
□해당없음 □묵직하다
□쑤시다 □뻗치다
□결리다 □욱씬거리다
□쓰리다 □기타
□찌르는 듯하다
□쥐어짜는 듯 뒤틀리다
□피부가 닿기만 해도 아프다
통증 빈도 및 기간
빈
도
□Intermittent □Constant
통 증 중 재
경 구 : □비마약성 □마약성
주사제: □비마약성 □마약성
□patch □obs □기타:
15분 후 환자 재평가 (주사제)
1시간 후 환자 재평가 (경구)
강도:
부위:
양상:
빈도:
강도:
부위:
양상:
빈도:

키워드

통증관리,   요양병원 규정집,   병원인증제