목차
논문
1. 연구의 배경과 목적
2. 연구 참여 대상
3. 연구 방법
4. 연구 참여 기간
5. 연구 참여 도중 중도탈락
6. 부작용 또는 위험요소
7. 연구 참여에 따른 이익
8. 연구에 참여하지 않을 시 불이익
9. 개인정보와 비밀보장
10. 연구 문의
1. 연구의 배경과 목적
2. 연구 참여 대상
3. 연구 방법
4. 연구 참여 기간
5. 연구 참여 도중 중도탈락
6. 부작용 또는 위험요소
7. 연구 참여에 따른 이익
8. 연구에 참여하지 않을 시 불이익
9. 개인정보와 비밀보장
10. 연구 문의
본문내용
연구 담당자에게 언제든지 연락하십시오.
이름: ___________________________ 전화번호: ___________________
만일 어느 때라도 연구대상자로서 귀하의 권리에 대한 질문이 있다면 다음의 배재대학교 기관생명윤리위원회에 연락하십시오.
00대학교 기관생명윤리위원회 전화번호: 042-000-0000
동 의 서 ver.__
연구제목:
1. 나는 본 연구의 설명문을 읽었으며 담당 연구원과 이에 대하여 의논하였습니다.
2. 나는 위험과 이득에 관하여 들었으며 나의 질문에 만족할만한 답변을 얻었습니다.
3. 나는 이 연구에 참여하는 것에 대하여 자발적으로 동의합니다.
4. 나는 이 연구에서 얻어진 나에 대한 정보를 현행 법률과 배재대학교 기관생명윤리 위원회 규정이 허용하는 범위 내에서 연구자가 수집하고 처리하는데 동의합니다.
5. 나는 담당 연구자나 위임 받은 대리인이 연구를 진행하거나 결과 관리를 하는 경우, 보건 당국·학교 및 배재대학교 기관생명윤리위원회가 실태 조사를 하는 경우에는 비밀로 유지되는 나의 개인 신상 정보를 직접적으로 열람하는 것에 동의합니다.
6. 나는 언제라도 이 연구의 참여를 철회할 수 있고 이러한 결정이 나에게 어떠한 해도 끼치지 않을 것이라는 것을 압니다.
7. 나의 서명은 이 동의서의 사본을 받았다는 것을 뜻하며 연구 참여가 끝날 때까지 사본을 보관할 의무가 있음을 압니다.
연구대상자
성명:
서명:
서명일:
법정대리인
성명:
서명:
서명일:
(필요시)
연구대상자와의 관계:
입회인
성명:
서명:
서명일:
(필요시)
연구책임자
성명:
서명:
서명일:
이름: ___________________________ 전화번호: ___________________
만일 어느 때라도 연구대상자로서 귀하의 권리에 대한 질문이 있다면 다음의 배재대학교 기관생명윤리위원회에 연락하십시오.
00대학교 기관생명윤리위원회 전화번호: 042-000-0000
동 의 서 ver.__
연구제목:
1. 나는 본 연구의 설명문을 읽었으며 담당 연구원과 이에 대하여 의논하였습니다.
2. 나는 위험과 이득에 관하여 들었으며 나의 질문에 만족할만한 답변을 얻었습니다.
3. 나는 이 연구에 참여하는 것에 대하여 자발적으로 동의합니다.
4. 나는 이 연구에서 얻어진 나에 대한 정보를 현행 법률과 배재대학교 기관생명윤리 위원회 규정이 허용하는 범위 내에서 연구자가 수집하고 처리하는데 동의합니다.
5. 나는 담당 연구자나 위임 받은 대리인이 연구를 진행하거나 결과 관리를 하는 경우, 보건 당국·학교 및 배재대학교 기관생명윤리위원회가 실태 조사를 하는 경우에는 비밀로 유지되는 나의 개인 신상 정보를 직접적으로 열람하는 것에 동의합니다.
6. 나는 언제라도 이 연구의 참여를 철회할 수 있고 이러한 결정이 나에게 어떠한 해도 끼치지 않을 것이라는 것을 압니다.
7. 나의 서명은 이 동의서의 사본을 받았다는 것을 뜻하며 연구 참여가 끝날 때까지 사본을 보관할 의무가 있음을 압니다.
연구대상자
성명:
서명:
서명일:
법정대리인
성명:
서명:
서명일:
(필요시)
연구대상자와의 관계:
입회인
성명:
서명:
서명일:
(필요시)
연구책임자
성명:
서명:
서명일:
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