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[A+]수술실 메뉴얼, 수술실 조사, 수술실 역할 조사, 수술실 약물 조사, 수술실 업무 조사, 수술실 자료, case 교수님께서 극찬해주신 자료입니다.에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. ○○병원 수술실 업무규정
1) 인력구성 및 근무
2) 수술방 운영
3) 수술실에서 CPR발생 시 개인역할
4) 감염관리
5) 환경 및 시설관리

Ⅱ. 수술실 사용기구 종류 Ⅲ. 수술 종류
1) 자궁내막소파술
2) 근종절제술
3) 자궁절제술
4) 제왕절개술

Ⅳ. 수술실 간호사 역할
1) 소독간호사
2) 순환간호사
3) 마취간호사

Ⅴ. 마취 종류
1) 전신마취
2) 국소마취

Ⅵ. 마취약

Ⅶ. 결론
1) 참고문헌

본문내용

ne 과 비교하여 약 200배에 상당하는 효력을 보이며 호흡기계에 대해 억제작용을 나타내나 그 지속시간은 짧다.
효능 / 효과
단시간의 진통작용 : 마취시, 마취전투약, 국소 및 전신마취시 마취 유지를 위한 마취 전 투약제로 사용
전신 또는 국소마취시 마약성 진통보조제로서 사용
고위험환자군에서 산소와 병향하여 마취제로 사용
부작용
의존성, 호흡억제 무호흡 근강직에 의한 환기곤란 등
상품명
Brevibloc (10mg/ 1ml)
용법 / 용량
제충 kg당 50-200mg/분
약리작용
초단시간 B-blocker 로써 에스터그룹을 가져 혈액의 에스테라제에 의해 빠르게 가수분해 되며 강력한 심장선택을 나타낸다.
효능 / 효과
수술전 · 후 또는 기타 긴급상황에서 심박세동 및 심박조동 환자에 대한 심신율의 신속한 조절, 비대상성, 동성빈맥에서 빠른 심박수의 조절
부작용
저혈압, 현기증, 발한, 착란, 두통, 격앙
상품명
Herben ( 10mg → 2mg/cc로 mix)
용법 / 용량
5ml 이상의 생리식염액 또는 포도당 주사액에 용해하여 투어
빈맥성 부정맥(상실성) : 1회 10mg을 약 3분간에 걸쳐 천천히 정주
수술시의 이상 고혈압의 구급처치 : 1회 10mg을 약 1분간에 걸쳐 서서히 정주
약리작용
혈관평활근 및 방실결절에서 세포내로 Ca++유입을 억제함으로써 혈관확장 작용 방실결절 시간의 연장작용을 나타내어 고혈압 부정맥에 효과를 나타낸다.
효능 / 효과
빈맥성 부정성(상실성), 수술시의 이상 고혈압의 구급처치, 고혈압성 긴급증
부작용
혈압저하, 서맥, 안면홍조, 방실블록, 현훈, 두통, 구갈
상품명
Esmerone (50mg/ 5cc)
용법 / 용량
- 기관 내 삽관 시 : 체중 1kg당 0.6mg
- 유지 시 : kg당 0.15mg이 요구
약리작용
비탈부극성 근이완제는 알파 아단위에서 acetycholine과 경쟁적으로 작용하며 접합후막의 투과성 변화를 억제한다.
효능 / 효과
기관 내 삽관을 촉진하고 수술하는 동안 골격근이완을 유도하기 위한 전신마취시의 보조제로 일반 또는 응급 시 기관 내 삽관, ICU에서의 삽관 및 인공호흡을 돕기 위해 사용
부작용
부정맥, 비정상적인 심전도, 빈맥, 천식(기관지경련, 천명 또는 건성수포음), 발진, 히스타민 유리 및 히스타민류성 반응
상품명
Atropine (o.5mg/ 1ml)
용법 / 용량
1회 0.5mg을 피하 또는 근육주사. 경우에 따라 정맥주사 할 수 있다.
효능 / 효과
위 · 장관의 경련성 동통, 담관 · 뇨관의 산통, 경련성변비, 위 십이지장궤양에서의 분비 및 운동항진, 방실전도장애, 미주신경성서맥, 마취전 투약 유기인 살충제/부교감신경 흥분제 중독
부작용
산동, 조절장애, 녹내장, 두통, 두중감, 기명장애, 심계항진, 호흡장애
상품명
Marcaine ( 0.5% )
용법 / 용량
1회 최대용량은 체중 kg당 2mg이며 마취부위, 연령 및 전신상태등에 따라 투여량을 결정
약리작용
부피바카인은 메피바카인과 구조적으로 유사한 아미드형 국소마취제로 작용 지속시간이 길며 리도카인에 비해 4배정도 강한 마취효과를 발휘한다.
효능 / 효과
전달마취, 경막외 마취
부작용
쇽이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 혈압저하, 안명창백 맥박이상 호흡억제 등이 나타난다. 중추신경계에서는 진전, 경련등의 중독한 증사이 나타날 수 있다.
상품명
Ropivacaine ( 0.75% Naropine)
용법 / 용량
국소마취에 경험이 있는 전문의. 또는 그의 감독하에 필요최소량을 사용해야 하며 일반적으로 수술 시 마취에는 고농도, 고용량을 진통목적에는 저동도, 저용량을 사용한다.
약리작용
독성이 적고 작용 지속시간이 긴 순수한 S-enantiomer만을 사용하여 기존의 장시간 작용형 제제들에 비해 CNS 독성 및 심독성의 가능성이 적다. 용량에 따른 감별차단효과도 좋아 수술 후 또는 출산 시 급성 통증의 조절목적으로 사용되기도 한다.
효능 / 효과
- 수술시 마취 할 때 제왕절개를 포함한 수술시의 경막외 마취 전달마취, 침윤마취 하며
- 급성통증조절 : 수술 후 통증 또는 출산 통증 시 연속적인 경막외 점적주사 또는 간헐적 단발 투여, 전달 마취, 침윤마취
부작용
오심, 구토, 두통, 불안, 서맥, 고혈압 및 빈맥지각이상, 감각감퇴
상품명
Lasix (20mg/ ml)
용법 / 용량
성인 - 1일 1회 20~40mg 정맥 또는 근육주사, 소아 - 체중 kgekd 1mg을 정맥 또는 근육 주사 2시간마다 1mg씩 증량하여 주사
약리작용
이뇨작용이 강력하여 다른 이뇨제로 효과를 얻지못한 경우에도 수분의 배출을 증가시킬 수 있다. 작용발현이 빠르다.
효능 / 효과
고혈압(본태성, 신성 등), 심성부종(울혈성심부전), 신성부종, 간성부종(복수), 급성 폐수종
부작용
저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증, 저염소혈증성, 알칼리증 등의 전해질 평형실조가 나타날 수 있다.재생불량성 빈혈 등의 혈액장애, 현기증, 두중감, 두통, 구갈 및 기립성 조절장애 등이 나타날 수 있다.
상품명
Tabinul
용법 / 용량
- 수술전 투여 : 마취유도시간 30~60분전 또는 마취전 투약시 체중 kg당 0.004mg(o.o2ml) IM
- 수술중 투여 : 1회 0.1mg(0.5ml)을 정맥주사하며 필요시 2~3분 간격으로 반복 투여할 수 있다.
약리작용
부교감신경의 작용을 차단하며 각 지배기관의 tndydc에 부착함으로서 아세틸콜린의 작용을 상격적으로 차단시킨다.
효능 / 효과
수술 전 타액분비, 기관기관지액분비, 인두분비, 위액의 유리산 분비 감소
부작용
구갈, 배뇨장애, 요저류, 산동으로 인한 시야혼탁, 안압증가, 빈맥, 심계항진, 발한감소, 미각 상실, 두통, 신경과민, 졸음, 쇠약
Ⅶ. 결론
1) 참고문헌
- ○○병원 수술실 매뉴얼 지침서
- 2013년 수술간호사회
- 병원간호사회 수술간호사회 수술간호 지침서
- 개정판 수술실환자간호. 윤혜쌍 저. 청구문화사
- 성인간호학. 김영숙 외 8인 편저. 수문사
- 이우주 약리학. 이우주 저 의학문학사
- 여성건강간호학. 김혜원 외 편저. 현문사
- 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
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  • 등록일2021.03.11
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