정신간호학 알코올의존증 사례보고서 (간호과정, 간호진단, A+보장. 피드백 수정완료, 간호진단 5개, 간호과정2개)

소개글

정신간호학 알코올의존증 사례보고서 (간호과정, 간호진단, A+보장. 피드백 수정완료, 간호진단 5개, 간호과정2개)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 목적

2. 본론
1) 문헌고찰

3. 일반정보
1) 정신상태 검진
2) 투약

4. 간호과정

5. 결론

6. 참고문헌

본문내용

재입원
간호진단
자기조절능력부족과 관련된 비효율적 대처
간호목표
단기목표
대상자는 6일이내에 병동 내 프로그램 1개 이상을 참여한다.
장기목표
대상자는 퇴원시까지 알코올을 섭취하지 않는다.
간호계획
간호계획
합리적 근거(이론적 근거)
① 대상자의 주요 스트레스 원을 사정하고 스트레스 발생 시 해소법을 사정한다.
대상자의 알코올 의존에 관련된 자신의 인식, 편견, 태도를 사정한다.
대상자와 면담을 통해 대상자의 생각을 파악하고 격려 한다.
대상자와의 면담을 통해 무비판적, 공감적인 모습을 보여 신뢰 있는 관계를 형성 한다.
① 치료 전,후를 비교하며 음주가 아닌 해소법에 대한 여러 가지 방법들이 있다는 것을 일깨워 준다.
치료 전,후를 비교하기 위해 대상자의 현재 인식, 편견, 태도를 사정한다.
대상자와 면담을 통해 효과적으로 치료 방향을 잡을 수 있다.
대상자와의 올바른 관계를 가져야만 대상자가 치료자를 믿고 의지하여 자신의 상황이나 감정을 표현할 수 있다.
간호수행
① 대상자의 주요 스트레스 원은 가족과의 갈등이었고 평소에 스트레스 발생 시에 음주로 풀었다고 하는 것을 사정한다.
② 대상자는 알코올 의존에 대해 끊어야 한다는 생각은 가지고 있지만 그게 쉽지 않다며 의지가 약한 모습을 보이는 것을 사정한다.
③ 대상자와 면담하면서 대상자 자신이 알코올 의존증임을 알고 병원 밖을 나서면 자제하지 못할 것이라며 두려워하는 것을 확인하고 이를 격려하며 병원 내 프로그램 홍보로 치료적 방향을 제시한다.
④ 대상자가 하는 과거얘기, 알코올 중독에 관한 상담을 할 때 주로 경청을 해주며 환자와의 신뢰 관계를 형성한다.
간호평가
(단기목표)
대상자는 6일이내에 병동 내 프로그램 1개 이상을 참여한다. (달성)
→ 대상자와의 지속적인 상담과 격려를 통해 대상자는 6일 이내에 병동 내 프로그램 1개 이상 참여하였다.
(장기목표)
대상자는 퇴원시까지 알코올을 섭취하지 않는다. (달성)
→ 대상자는 퇴원시까지 알코올을 섭취하지 않았다.
Ⅳ. 간호과정
자료
주관적 자료
객관적 자료
“이 술 때문에 아내랑 이혼하고 자식들이랑 멀어졌네. 다 내 잘못이지”
“딸이 보고 싶은데 연락할 자신감이 없어.”
병실 내에서만 주로 생활하며 침대에만 누워있음
상세불명의 우울증 진단 받음
아내와 이혼했다는 말을 하며 자신의 음주 습관과 빚 때문이라고 자책함
간호진단
지지체계 부족 및 질병에 대한 죄책감과 관련된 무력감
간호목표
단기목표
대상자는 일주일 이내에 자신의 생활양식을 수용하고 순응할 수 있다.
장기목표
대상자는 퇴원시까지 자신이 처한 상황 속에서 무력감이 나타나지 않는다.
간호계획
간호계획
합리적 근거(이론적 근거)
① 대상자의 강점과 약점에 대해 사정한다.
자신의 질병에 대한 자가관리를 격려한다.
대상자가 자신에 대한 긍정적인 자아상을 가질 수 있도록 격려한다.
이용 가능한 지지체계에 대해 소개하고 교육한다.
⑤ 자존감을 높이는 방법에 대해 교육한다.
① 대상자의 강점과 약점은 향후 치료계획적용에 도움이 된다.
자신의 질병에 대해 명확히 알고 관리하며 자존감을 높일 수 있다.
긍정적 강화를 통해 상황에 적절한 대처를 하는데 도움이 된다.
지지체계를 통해 대상자의 상황에 대한 효율적인 대처에 도움이 된다.
⑤ 자존감을 높임으로써 삶의 의미를 알고 희망을 갖는데 도움이 된다.
간호수행
① 대상자의 강점과 약점에 대해 사정한다.
→ 대화를 통해 대상자는 스스로 긍정적인 생각을 하려고 노력하며 건강을 위한 준비를 볼 수 있었다. 하지만 막상 스트레스를 받으면 술과 담배로 해소하는 것을 알 수 있었다.
② 대상자에게 절주와 금주에 대해 격려하고 절주할 것을 약속한다.
③ 대상자와의 면담을 통해 자기 스스로를 사랑하고 존중할 것임을 약속한다.
④ 대상자에게 병원에서 운영하는 우울치료 프로그램과 절주 프로그램에 대해 소개하고 효과를 말해주며 병원 내 프로그램을 홍보하여 대상자의 효율적 대처를 하도록 격려한다.
⑤ 대상자에게 자신은 쓸모 있는 사람이며 알코올 의존증에서 벗어날 수 있는 사람임을 인식하도록 격려하였다. 또한, 질병에서 벗어나 가족들에게 다시 떳떳한 아버지로 자리잡을 수 있음을 격려한다.
간호평가
(단기목표)
대상자는 일주일 이내에 자신의 생활양식을 수용하고 순응할 수 있다.
(달성)
→ 대상자 스스로 병실 밖을 나와 사람들과 이야기하며 생활하는 모습을 관찰 할 수 있었다.
(장기목표)
대상자는 퇴원시까지 자신이 처한 상황 속에서 무력감이 나타나지 않는다. (달성)
Ⅴ. 결론
이 사례보고서를 작성하기 전에는 알코올의존증을 가지고 있는 대상자가 이렇게 많을 줄은 몰랐는데 내가 생각한 것 보다 알코올의존증을 가지고 있는 대상자가 많았으며 이를 치료하기 위해선 정말 수많은 노력이 필요하다는 것을 알게되었다. 그리고 간호사의 역할도 중요하지만 대상자의 의지 또한 중요하다는 것을 느끼게 된 것 같다.
또한 코로나 19로 인하여 작년에도 정신간호학 실습을 비대면으로 실습했었는데, 아직 상황이 나아지지않아 이번에도 비대면으로 진행하게되여 아쉬웠던 부분은 있었지만 그만큼 이론적인 부분에서 질병의 구체적인 부분과 간호과정을 적용하는 방법까지 처음보다 많이 알게되었으며 , 다음 실습때는 지금보다 더 잘 할 수 있을 것 같다는 생각이 들었다.
Ⅵ. 참고문헌
이경희 외 . 정신건강간호학(제2판). 정문각 . 2020
박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 2017
이해경 외. 알코올의존 입원환자의 사회심리적 스트레스와 충동성 및 불면증 . 한국자료분석학회, 2018
박경은 외. 알코올 사용장애자의 단주기간에 따른 안코올의존 회복, 삶의 질, 임파워먼트, 자아존중감 비교 연구. 한국콘텐츠학회논문지. 2021
안성아 외. 정신전문병원에 입원한 알코올 의존 환자의 신체상, 정서표현 신념이 의사소통 능력에 미치는 영향, 디지털융복합연구 . 2019
홍미연 외. 알코올중독자의 회복경험에 대한 질적 사례연구. 한국사회복지질적연구. 2018
약학정보원 https://www.health.kr/main.asp

키워드

정신간호학,   알코올의존증,   케이스스터디