봉합사와 봉합침

소개글

봉합사와 봉합침에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 봉합사
1) 흡수성 봉합사(absorbable suture)
2) 비흡수성 봉합사(nonabsorbable suture)

2. 봉합바늘(surgical needle or suture needle)

본문내용

의 어느 한 부분이 파괴되면 전체 봉합선이 붕괴되는 단점이 있다.
방법에 따라 continuous blanket suture, continuous horizontal mattress suture, continuous subcuticular closure suture, continuous running suture 등이 있다. 특히 continuous subcuticular closure는 함몰봉합 또는 American suture라고도 하는 것으로 봉합선이 피부의 외피층 아래로 완전히 파묻히게 되어 피부 밖으로 바늘구멍이 전혀 나오지 않게되므로 절개선 이외의 흉터는 없게 된다. 주로 pfannesteil incision의 봉합에 이용된다.
5)쌈지봉합(purse string suture)
관(lumen) 또는 개구된 부위의 주위조직을 연속적으로 봉합한 후 실을 잡아당기면서 절단면 끝의 조직을 함몰시켜 구멍을 막아주게 된다. 따라서 절단면 (surface of stump)이 주위조직에 유착되거나 이물질로 작용하는 것을 막아줄 수 있다. 주로 충수돌기 절제술, 담낭·방광 개구 직전에 쌈지 봉합을 하고 배농관 삽입을 하는데에 이용된다.
6) 유치봉합(retention suture or stay suture)
유치봉합은 복막·근막·피하·피부를 한번에 봉합하거나 복막을 1차적으로 닫은 후 근막·피하·피부를 한번에 봉합하기도 한다. 또 하나의 방법은 피부봉하을 보통 봉합방법으로 한 후 그 위에다 간격을 넓게 해서 근막, 피하, 피부를 한번에 봉합하는 3가지 형태가 있다.
이 유치봉합은 봉합조직에 염증이 있을 때 염증 조직의 긴장감을 감소시키고 사강을 제거하여 상처부위가 융합될 때까지 고정시켜 주는 역할을 한다. 주로 굵은 silk, Dafilon, Nylon, Wire 등의 봉합사를 이용하여 봉합이 피부 표면으로부터 벌어지는 것을 막고 유치봉합에 이용하는 봉합사에 의해 깊은 흉터가 남는 것을 막기 위해 고무관(rubber tube)또는 I.V. line 등을 이용하기도 한다.
7) Stapling(Auto suture)
Silver, titanium 등의 금속으로 만들어진 staple을 stapler에 끼워 조직의 봉합에 이용하는 것을 stapling 또는 auto suture라도 한다. 대개 사용부위는 피부봉합, 식도, 위와 장의 문합이나 절단부(stump)처리, 게실절제와 폐조직의 생검시에 이용하고 있다.

키워드

봉합사,   봉합침,   흡수성 봉합사,   비흡수성 봉합사,   Chromic,   Dexon