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Dexon suture (Polyglylic acid)
: 흡수성이며 꼬아서 만든 합성봉합사인 polyglycolic acid(Dexon)는 catgut 보다 항장력 (tenile strength)이 더 크다, 창상의 회복기 동안 가수분해되어 체내로 흡수되는데 대개 수술후 60-90알 사이에 완전히 흡수된다. 따라서 인체
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dexon과 3호 silk로 interrupted suture하여 십이지장 절단부를 처리한다. 위조직 절개에 사용된 기계는 모두 불결된 것 으로 간주하며 절제면의 조직은 frozen section 검사를 할 수 있다.
8. 위후방 박리
위후방의 혈관과 임파절을 박리하는데 babcock, right
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dexon으로 interrupted suture, continuous suture하며 bleeding point는 3∼5호 silk로 kelly tie하거나 suture tie한다.
(11) 후복막 피복술
tagging해 두었던 원인대쪽 7호 silk와 골반누두 인대쪽 7호 silk를 서로 묶은 후 2-0 chromic catgut 또는 2-0 dexon으로 suture하여 후복막
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dexon또는 2-0vicryl으로 jejunum과 stomach의 점막끼리 continuous suture를 한다.
dexon suture 가 끝난 후 장감자를 풀고 공장과 위의 장막을 3호 silk로 interrupted suture를 하면 위공장개구술이 끝나게 된다.
⑨봉합
Warm saline 2000cc 정도로 복강내를 세척한 후 gauz
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dexon 또는 chronic catgut으로 항문거근을 지속적으로 봉합하고 피하조직은 2-0 chronic catgut으로 지속적인 봉합을 한다. 피부는 3호 silk로 interrupted suture하고 헤모박이 삽이된 부위는 5호 silk로 피부를 봉합하여 고정시킨다.
(10)복부봉합
따뜻한 증류
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