의료분야의 실버산업

목차

서론
Ⅰ.노인병원 설립 목적
Ⅱ. 노인병원의 구성, 현황과 특징

본론
Ⅲ. 노인병원의 내용
Ⅳ. 우리나라의 보건의료서비스
Ⅴ. 선진국의 보건의료서비스

결론
Ⅵ. 실버산업의 발전방향 및 전망

본문내용

병상
180병상
320병상
'02년6월(1차개원)
'03년 4월 전면 개원
개호 노인보건시설
(메디케어 이스트)
50명
100명
150명
2003년
특별 양호 노인홈
(미츠이 태양의 빛원)
50명
100명
단기보호 30명
180명
2003년
의료·간호·개호가 필요한 고령자 특히 지역에서 대응이 곤란한 정신 증상·행동 상해가 있는 치매성 고령자를 적극적으로 받아들여 각 시설이 유기적으로 제휴해 전문의에 의한 상담, 진단, 치료, 간호 및 개호등의 일괄서비스를 제공하기 위한 모델적 시설
노인의 다양한 의료·복지의 요구를 밀접하게 제휴한 종합의료복지서비스를 신속·정확하게 제공할 목적으로 설립
복합시설에 대한 축적되는 임상사례나 개발되는 케어 등의 기술을 지역에 환원하기 위해 지역에서 활동하고 있는 리더의 양성을 목표로 하는 연수 실습사업을 간호·개호 직원들을 대상으로 실시
양질의 적절한 서비스를 많은 도민에게 제공하기 위해 지역 행정기관, 보험의료기관, 복지관계기관과 밀접하게 연계하여 시설운영
고령자 전문병원의 지역에서의 성격 및 역활
- 예약제를 원칙으로 지역의 의료기관으로부터 소개(전원)받은 환자를 진료하며, 소개받 은 의료기관에서 진료가 가능해졌다고 판단되면 원래의 의료기관으로 돌아가도록 함
- 의료제휴제도를 실시 등록된 제휴의사가 제휴된 의료실을 시작하는 원내 시설을 이용 할 수 있는 열린 병원 운영
- 소개해 주는 의료기관, 개호복지시설 등과 신속하면서도 확실한 대응을 위해 연락 조정 창구로서, 지역제휴실을 설치 진료예약, 전원, 입소, 재택복귀 등의 지원 실시
- 응급환자나, 소개의사가 없는 환자에 대하여 증상안정 후 적절한 의료기관 소개
- CT, MRI 등의 하이테크 의료기기에 의한 진단 검사의 의뢰를 받아 기기의 공동이용
- 연구, 연수사업, 강습회, 증례 검토회등 관계기관의 공동연구나 학회발표 등에 적극적 으로 임하여, 새로운 진단과 치료의 성과를 전국에 보급
- 지역의 의료 복지기관으로부터 상담등을 통한 치매성 고령자의 조기발견과 조기치료의 지원
4) 산겐자야 개호 노인보건시설
우리나라에서는 도입되지 않은 제도로서 병원과 복지시설의 중간에 위치한 치료보다 간호나 재활요법을 중심으로 하는 회복기, 유지기 재활위주의 케어 시설로 형태별로는 병원병설과 단독설립형이 주를 이룸
입소 대상자는 병약한 와상노인, 병약한 와상노인에 준한 상태에 있는 노인, 치매성노인 등
- 병약이라고 하는 것은 고혈압성 질환, 뇌혈관질환후유증 등의 상태가 안정되어 있고, 입원치료는 필요치 않으나 의사의 관찰하에 의학적 관리를 필요로 하는 경우 임.
- 치매성 노인에 관해서는 행동제한을 필요로 하거나 입원에 의한 치료를 요하는 사람은 원칙적으로 대상이 아님
입원서비스와 재택 서비스 제공
- 와상노인등을 일정기간 이상 수용하여 가정복귀를 위한 재활간호, 개호를 중심으로 의 료서비스와 일상생활서비스 제공
- 가정에서 요양하고 있는 와상노인 등을 맡아서 돌보아 주는 단기입원 케어와 한나절 정도만 돌보아 주는 데이케어가 있고, 식사, 입욕, 재활치료 등의 서비스 제공
시설, 설비 및 인력
- 요양실, 진찰실, 기능훈련실, 담화실, 식당, 욕실, 레크레이tus 룸, 세면실, 화장실, 서 비스 스테이션, 조리실, 세탁실, 오물처리실, 노인보건시설, 데이케어를 실시하는 경우 이용자용 데이룸 등
- 입소자 100명을 기준으로 의사1명, 간호사10명, 개호직원24명, 상담지도원1명, 물리 치료사 혹은 작업치료사1명, 기타 영양사, 약사, 조제원(약사보조) 및 사무원 등
이용방법 및 자기부담율
- 이용을 희망하는 경우 본인이 직접 시설에 신청하며, 입소할 경우에는 식비, 기저귀 대, 일용품비, 교양오락을 위한 경비에 대한 실비는 본인부담, 통원의 경우 식비, 입 욕 경비에 대한 실비만 본인부담.
개호 노인보건시설의 요양비
- 노인의료수급대상자가 노인보건시설을 이용할 경우 시정촌장이 노인보건시설 요양비 지급.
- 노인보건시설 요양비의 의료비 갹출금의 교부는 시정촌이 사회보험 진료보수지불기금, 국민건강보험 단체연합회에 위탁하여 노인보건시설에 지불하는 체계 방식 채택.
- 노인보건시설 요양비 서비스 부담율은 중앙정부 4/12, 도도부현 1/12, 시정촌 1/12, 보험자 6/12로 공비 부담율이 50%임.
- 노인보건시설의 요양비는 둔감제가 적용되어 입원 기간이 길어질수록 체감되도록 하 고 있어, 치매의 경우 6개월 이내에는 약29만엔정도 지급되나, 6개월 초과하면 약27 만엔, 1년이상의 경우 약 26만엔이 지급됨.
4. 앞으로의 노인 보건의료 대책
1)노인 종합 보건의료센터의 설립
기존 급성질환 중심의 의료계의 취약점을 보완하고 수익성이 낮은 예방서비스비, 만성질환 치료 및 간호서비스, 재활 서비스, 단기보호 및 방문의료사업을 담당한다.
소규모의 노인병원, 장기요양시설, 단기보호사업소, 주간보호 사업소를 지원해야한다.
2)보건소 기능의 강화
공동 보건의료 서비스를 강화하기 위해 보건소를 만성질환 관리체계인 포괄적인 만성질환의 예방, 치료.보호 기능을 갖는 지역 중심의 재가 노인 보건 의료센터로 육성지원해야한다.
3)건강검진 사업 대상의 확대
건강검진 사업 대상을 확대하고 건강 검진사업 항목의 확대를 통해 의료 보험 조합에서 재정이 확보될 때까지 단기적으로 선택건강 진단 항목을 선정하여 실비를 통해 암 관련 건강 진단까지 건강진단을 받도록 하여야 한다.
4)가정간호사업 실시 주체의 다양화 및 가정간호사 활성화
가정간호사업의 실시주체를 병원 및 보건소에서 간호사협회 및 간호사 개인 등으로 확대 실시하되 지도 의사를 두는 방향으로 한다.
참고문헌
1. 실버산업의 현황과 정책과제 '문현상, 정우진, 김유경, 김동배' 한국보건사회연구원
2. 실버산업은 21세기가 요구하는 친환경적 산업이다. 동신대학교 김만수 교수
3. 노인생활과학 연구소, 오성광, 한동희,
4. 노인의료공급의 활성화를 위한 노인병원 제도의 도입방안 김수춘외 6인
5. 노인복지의 현황과 정책과제, 한국보건사회연구원, 1996.
6. http://www.ehhosp.com
7.논문 한국노인복지정책의 실태 및 향후 방안에 관한 연구. 송찬식

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