결핵에 대하여

목차

결 핵
■ 정 의
■ 증 상
■ 원인/병태생리
■ 진 단
■ 경과/예후
■ 합병증
■ 치 료
1. 항결핵 치료를 받는 경우들은 다음과 같습니다
2. 당신의 치료계획은 다음과 같습니다.
■ 예방법 :
-적절한 환기
-비씨지 예방 접종
■ 이럴땐 의사에게
- 간염 가능성이 있는 증상

본문내용

다. 비씨지 접종을 하면 결핵 감염을 줄지 않을까 하여 시행했는데 이 효과가 뚜렷하지 않은 나라에서는 이렇게 전체 신생아를 대상으로 하지 않습니다. 대표적으로 한국이 있습니다.
그러나 전신에 퍼지는 속립성 결핵이나 목숨을 잃을 수 있고 불구가 될 수 있는 결핵성 뇌막염을 줄여주는 효과는 강한 편으로 우리 나라에서는 비씨지 접종을 가능한 모든 신생아에서 시행하고 초등학교 때 추가 접종을 합니다.
-결핵약 예방 투여
결핵환자에 노출된 어린이는 피부 반응 검사로 감염 여부를 파악합니다. 감염이 의심되면 소아과 의사의 판단에 의해서 결핵약을 발병 예방 목적으로 6개월 혹은 그 이상 투약합니다. 결핵이 감염은 되었지만 발병하기 이전에는 몸속 균의 수가 적어서, 약을 1-2가지 종류만 사용하여도 완치 성공률이 높습니다.
피부 반응이 음성이면 3-6개월 후 다시 확인을 합니다. 결핵균이 몸에 들어 왔지만 아직 피부 반응을 양성으로 나타내기 이전 상태를 놓치지 않고 추적하여 확인하는 것 입니다. 결핵환자 가족에서 투베르큘린 반응을 추적 관찰하여 음성이었다가 양성으로 전환된 새로운 감염자를 결핵 발병전에 예방투여로 발병을 감소시키는 노력을 하는 것 입니다. 그러나 그 효과가 절대적이지는 않습니다.
비씨지 접종을 이미 맞은 어린이에서 결핵감염 없이도 피부 반응 양성이 나오므로 결핵 감염과 구별이 어려울 수 있지만 이 경우에 대하여 소아과 학회가 갖고 있는 기준에 따라 대처하면 문제가 되지 않습니다.
■ 이럴땐 의사에게 :
폐결핵의 경우 호흡기 증상이 3주 이상 지속시 가래 결핵균 검사, 가슴 엑스선 촬영 등을 하도록 세계보건기구 및 국제 항결핵 연맹에서는 권유하고 있습니다. 물론 1～2주 이내의 증상으로도 검사를 필요로 할 수 있는데 이는 진찰의사가 증상과 진찰을 종합하여 판단해서 결정을 내립니다.
결핵약 복용중의 식욕부진, 위장장애, 권태감이나 피로감, 메스꺼움이나 구토, 황달, 피부발진, 시력이나 청력의 감퇴, 귀에서 매미우는 소리같은 이명, 어지러움 손발이 저리는 증세가 발생하며 주치의와 상의하여야 합니다. 여자환자의 경우에는 피임이나 임신에 대하여 주치의와 꼭 의논하여야 합니다.
결핵약 복용중 간염 혈액 검사, 외래 진찰을 예약하는 경우 결핵약을 복용하면 약에 취하듯이 몇 시간 동안 다소 어지럽고 정신이 멍해지는 듯하면서 나른하거나, 메쓰껍고 울렁거릴 수 있지만 심하지 않으면 괜찮고 대부분 점차 견디기 쉽게 됩니다. 약을 먹고 자동차를 타거나 자동차에서 흔들거리면서 책을 보면 좀 더 심할 수 있습니다.
그렇지만 다음과 같은 증상이 점점 혹은 갑자기 심하여지면 약에 의한 간염이 생기지 않았는지 검토하여야 합니다.
- 간염 가능성이 있는 증상
입맛이 없어졌다(식욕 소실).
메쓰껍다, 울렁거린다.
구토(토한다).
소변 색이 짙은 갈색으로 계속된다(황달).
황달 : 피부와 눈이 노랗다.
기운이 없다, 몹씨 피로하다, 쉽게 피로하다.
별다른 이유없이 3일 이상 열이 난다.
간 있는 부위인 오른 쪽 윗배를 누르면 아프다.

키워드

결핵,   결핵균,   비씨시 예방접종