갑상선기능저하,항진증

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갑상선기능저하,항진증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

■ 갑상선기능저하증 hypothyroidism
1. 정 의
2. 원 인
3. 종 류
4. 진 단
5. 증 상
6. 치 료
7. 경과/예후
8. 합병증

■ 갑상선기능항진증 hyperthyroidism
1. 정 의
2. 개 요
3. 원 인
4. 증 상
5. 치 료
6. 진 단
7. 경과/예후

본문내용

해지며, 목에 이물감이나 통증을 느끼기도 한다.
신경이 예민해지고 불안해 하며 늘 피로를 느낀다. 잠을 잘 못 자고, 손이 떨리며, 팔다리의 힘이 약해지고 심하면 마비증세가 나타난다. 생리주기가 불규칙해지며, 양이 감소하거나 생리가 중단되기도 한다. 갑상선이 있는 목 앞쪽이 튀어나오거나 심한 경우 눈이 튀어나오는 수도 있다.
수 개월에 걸쳐 서서히 나타나기도 하지만 육체적 혹은 정신적 충격 후에 급격히 나타나기도 합니다.
*비교적 특이한 증상 - 체중감소와 열불내성(heat intolerance) 증가입니다. 배고픔을 자주 느끼고, 심계항진, 운동시 호흡곤란, 손떨림, 신경과민, 불안증, 발한증가, 상하지근육의 쇠약, 설사, 소양증(가려움증) 등의 여러 증상들도 나타납니다.
*여성 - 월경불순도 나타나는데 주로 월경의 양이 감소됩니다.
*남성 - 성능력의 저하가 발생합니다.
*노인층 - 환자들에서는 일부만 이러한 증상들이 나타나고, 주로 심맥관계 증상들만 현저하게 나타나는 경향이 있습니다.
오래되면 심장에 부담이 발생해서 심장합병증이 발생하기 쉬우며 안구가 돌출되는 경향이 있습니다. 골다공증에 취약해집니다.
기본적으로 체중감소가 발생하지만, 양약을 복용하는 경우 반대로 체중이 증가하는 경우도 있습니다.
5. 치 료
치료는 항갑상선제나 방사성 요오드를 사용하여 갑상선 기능을 억제하거나 심한 경우 수술을 통해 갑상선을 제거한다.
6. 진 단
임상증상 및 징후들만 가지고도 진단하는데 어려움이 없지만, 다른 질환과의 감별, 조기진단 및 확진을 위해 두세 가지 생화학적 갑상선 기능 검사(갑상선호르몬, 갑상선자극호르몬 등)와 경우에 따라 갑상선 스캔, 24시간 방사선요오드 섭취율, 갑상선 자극항체 검사, 갑상선에 대한 자가항체 검사 등도 이용될 수 있습니다.
7. 경과/예후
경과는 원인에 따라 다양한데 갑상선호르몬을 과다복용한 경우에는 그 약의 용량을 적정수준으로 조정하면 됩니다. 갑상선염에 의한 갑상선기능항진증인 경우 대개 저절로 정상화되기 때문에 별다른 치료없이 회복됩니다.
그레이브스병 환자에게서는 수년 간에 걸쳐 재발했다 낫는 과정을 보이며, 이에 상응하여 갑상선 자극항체의 농도도 증가와 감소를 보일 것으로 여겨지고 있습니다. 그러나 일부의 환자에서는 단지 수개월 간만 갑상선기능항진증을 보이다가 정상기능 상태로 유지되며, 이러한 환자 중 일부는 10~20년 후에 갑상선기능저하증으로 되는 경우도 있습니다.

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