기계적환기 (Mechanical ventilation)

본문내용

요소들을 사정한다.
① 산염기 이상
② 전해질 이상
③ 발열
④ 비정상적인 수분균형
⑤ 의식상태 저하
c. 중단하기 위해 심리적으로 지지한다.
① 중단절차에 대해 설명
② 환자의 불안을 감소시킴
d. 중단하기 위해 필요한 물품을 준비한다.
e. 환자를 좌위나 반좌위로 취해준다.
f. 아침시간에 행하는 것이 좋다.
g. 중단시기에 다음의 사항을 관찰, 기록한다.
① 활력징후
② 동맥혈 가스검사 결과
③ Fi02
④ 중단시간과 기간
인공호흡기 사용중단 과정에 이용되는 방법
1. T- piece
인공호흡기를 떼고 T-tube를 기도에 부착하여 가습된 산소를 공급해서 2시간 정도 자가 호흡을 하여 잘 견디면 인공호흡기를 제거하는 것이다.
이 체계는 완전하게 자발적인 호흡을 하고 있는 동안 기관내관 또는 기관지절개관을 가 진 환자에게 풍부한 산소와 습도를 공급한다.
2. IMV( 간헐적 강제 환기)
처음에는 완전호흡조절에서 시작하여 점처로 IMV 수를 줄이고 자발적 호흡을 늘려서 IMV수가 2-4회/분 정도 되면 인공호흡기 제거를 고려하는 방법이다.
3. 압력지지환기(pressure support ventilation, PSV)
1회호흡량 8-10 ml/kg, 호흡수, 25/min 정도를 유지하면서 대상자가 편안할수 있는 정도 의 압력을 유지하고 압력보조수준을 점차 2-4 cmH₂O 정도씩 내려서 인공호흡기 튜브 에 의한 저항을 이기는데 필요한 최소압력 보조수준(minimal pressure spport level: 약 8cm)까지 내리면 인공호흡기의 제거를 고려한다.

키워드

기계적환기 (Mechanical ventilation),   환기요법,   인공호흡기,   중환아실